经鼻蝶脑垂体瘤切除术护理.docVIP

经鼻蝶脑垂体瘤切除术护理 　　【摘 要】介绍神经外科经鼻蝶脑垂体瘤切除术病人的护理体会。通过对63例经鼻蝶脑垂体瘤切除术病人术前、术后的护理经历分析，总结出经鼻蝶入路手术因创伤小、并发症少，减轻了患者的痛苦和心理压力，减轻了患者家庭的经济负担，减轻了医护人员的工作负担，提高了病人的生存质量。 　　【关键词】鼻蝶；脑垂体瘤切除术；护理 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　2003年11月-2006年5月经鼻蝶脑垂体瘤切除术病例63例。男性患者29例，女性患者34例，年龄46.3±12.4岁。PRL腺瘤22例，占34.9%；GH腺瘤14例，占22.2%；ACTH腺瘤7例，占11.1%；混合型腺瘤11例，占17.5%；无功能腺瘤9例，占14.3%。 　　1.2 结果 　　病人行经鼻蝶脑垂体瘤切除术术后头痛、视野缺损症状均有不同程度改善。术后7天复查垂体激素水平，46例处于正常范围，11例趋于正常，6例无明显改善。12例发生尿崩症，经积极治疗精心护理，10例于住院期间症状缓解，2例需长期应用抗利尿激素控制症状。 　　2 围手术期护理要点2.1 术前护理2.1.1 心理护理 　　垂体瘤患者由于内分泌紊乱和视力视野缺损症状，常产生不同程度的焦虑、恐惧心理，加之，经鼻蝶脑垂体瘤切除术是一项较新开展的术式，手术入路与传统大脑开颅手术有明显差异，患者及其家属对其疗效及手术风险不了解。护士应