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医院财务票据存在问题及其管理研究 　　摘要：作为医院经营活动主要的参照依据，财务票据管理是医院财务管理十分重要的环节。只有认清医院财务票据现阶段存在的主要问题，进一步加强和完善医院财务票据管理才能帮助医院真正提升财务方面的管理能力，创造实际效益。本文重点分析了医院财务票据存在的问题，并针对性地就如何强化医院财务票据管理提出了具体的举措和个人建议。 　　关键词：医院 财务票据 票据问题 　　随着医院业务快速增长、医院规模也在不断扩大，医院财务票据数量、财务票据类型也在不断增加，随之而来针对医院财务票据的管理工作也开始变得日益重要。医院的财务票据是针对医院业务、收入支出最为直接的反映，因此只有重视并做好财务票据管理，才能有效提升医院财务管理水平，保证医院经营的真实合法。 　　一、医院财务票据存在的主要问题概述 　　（一）医院财务票据概述 　　不同于一般企业的财务票据，我国现阶段医院所使用的财务票据大致可以分为两大类：第一类是与医院业务高度相关的财务票据，比如医院挂号门诊或急诊的收费单据、住院部收费单据、药品收费单据、化验收费单据等；第二类是纯粹的资金往来或企业经营行为所产生的财务票据，包括经营所得税收缴纳发票、医院现金支票、接受资金捐赠的收据及其他各种类型的财务票据。无论是第一类还是第二类财务票据，都是医院在进行内外部财务结算和会计期末核算时非常重要的参照凭证。 　　（二）医院财务票据存在的主要问题分析 　　1、医院财务票据管理的意识有待提高 　　由于医院所涉及的财务相关票据类型繁多、数量较大，因此对于财务票据管理的需求是十分明显的。但往往由于许多医院领导对于财务票据管理的重要性没有全面的认识、管理的意识也较低，上级领导这种意识不强也影响了整体医院财务票据管理意识的提升。医院越大相对财务票据管理工作开展比较到位，越小的医院反而对于财务票据管理的意识更加淡薄。事实上，单位的财务票据管理对于单位业务正常运转是十分必要的、并且是属于风险较高的岗位，如果医院部设立专人管理的话，容易造成相关财务票据的使用者以权谋私，从而出现违法乱纪的情况，影响医院正常运转。 　　2、医院财务票据使用和管理均不规范 　　医院财务票据的种类繁多就影响到票据使用和管理的规范性问题。从现阶段我国医院对于财务票据的使用和管理情况来看，大部分的医院都存在财务票据使用与管理不规范的情况。 　　从使用规范性上来看，大部分医院在财务票据使用方面都严重存在不规范的现状，包括：第一是财务票据填写不符合要求，比如字迹潦草、信息不清楚、发票金额经常有涂改更急、票据上缺乏医院相关部门盖章、财务票据编号混乱无序、用红色笔进行财务票据开具等；第二是不同类型财务票据使用途径不清楚，造成票据错用的情况时有发生；第三是财务票据领用与使用环节漏洞严重，比如由于医院业务的特殊性，大部分医院都没有办法按照计划来进行财务票据的申领，往往都是一次性申领若干年的财务票据，但往往使用的时候存在着大量空白票据的情况，这些空白票据核销制度十分不完善，因此造成部分人员利用这些漏洞来进行违法行为。以上种种不规范的财务票据使用现状，一方面加大了医院财务工作人员会计核算的难度、部分行为甚至违背会计行为准则或监管要求；另一方面财务票据的使用不规范也使得无法通过财务票据使用情况来反映实际的收支情况，使得医院财务出现混乱不清、导致医院相关权益者受损。 　　从管理规范性上来看，大部分的医院在财务票据管理方面都存在十分严重的问题。第一，财务票据管理体系尚未建立、财务票据管理并未设立专人专岗进行管理，大部分的医院在进行财务相关票据管理时，与医院业务高度相关的财务票据往往都是由不同科室自行管理的，纯粹的资金往来或企业经营行为所产生的财务票据是由医院财务部门进行管理的，但往往都是由相关人员进行兼顾管理，并未设立财务票据专岗，所有参与财务票据管理的人员也并不一定具备专业知识；第二，财务票据保存制度不完善，大部分医院对于纸质财务票据的保存都没有完善的保存制度和保存体系，往往都是直接找个地方放起来，一旦发生办公场所搬迁、财务票据相关管理人员更换等原因就会造成财务票据的丢失的情况，而且有些医院在财务票据丢失后也没有及时地采取应急措施，往往都是置之不理的态度，一旦这些丢失的空白票据落入不法分子手里对于社会公众危害是极大的。 　　3、 HIS及MIS系统应用要求财务票据管理方式变革 　　我国医改计划中非常重要的环节之一就是对于医院信息化建设的要求，其中涉及到财务票据使用的应当包括HIS及MIS系统。现阶段国内部分医院的财务票据管理的方式、手段仍旧十分落后，随着医院信息化建设进程推进，医院财务票据管理的方式也需要随之发生改变。比如原来人工操作时期的财务票据录入、票据审核等工作，与信息化时期的财务票据录入和审核等工作所需要的管理流程、模式都是完全不