产后精神障碍原因分析及心理护理.docVIP

产后精神障碍原因分析及心理护理 　　【摘要】目的分析产后精神障碍发生原因及心理护理，为临床提供参考方法。方法我院精神科2008年9月――2012年12月收治的产后精神病患者随即抽取26例作为研究对象，对于不同原因造成心理障碍评估，并且针对不同病因实施心理护理。结果产后造成精神障碍的诱发因素比较多，临床上表面的症状也是复杂多变的，因此必须要有针对性地采取心理护理。结论从研究中发现对产后精神障碍者，必须要针对不同原因采取合理的心理护理，一定要注重心理、产褥期及精神科的护理。 　　【关键词】产后精神障碍；心理护理；原因分析 　　对于产后精神障碍患者而言，大都是产妇在生理-心理-社会因素共同所致精神障碍，潜伏期比较短，而且起病急。因为产妇在怀孕分娩要经历着极为强烈精神体验，属于一个强烈心理应激过程，加之产后各种激素快速降低，造成一些分泌障碍与比例失调，都可能激发患者发生精神障碍。因此，探究导致障碍原因及心理护理具有现实意义。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料从我院精神科2008年9月――2012年12月收治的产后精神病患者随即抽取26例作为研究对象，年龄在22岁到35岁，平均年龄约为28岁；文化程度：小学2例，初中10例，高中8例，大学本科4例，研究生1例，博士1例。顺产8例，剖宫产为18例；初产为20例，第二胎为6例。症状轻者经过1个月左右治疗能够基本控制精神症状，严重者在精神病院最多3个多月。出院时痊愈20例，好转6例。 　　1.2方法对于所有患者都采取了回顾性分析，其中包含了以往有无精神病史、诊断缠手谨慎障碍等，并对统计分析引发精神障碍原因，针对各种原因采取有效的心理护理。 　　2结果 　　从统计结果来看，诱发因素主要有：夫妻感情不和8例，重男轻女4例，婆媳不和3例，抚育焦虑4例，躯体因素7例；而临床特征有：分裂样症状3例，情感症状12例，癔症样表现7例，意识障碍4例。 　　3原因分析 　　事实上导致产后出现精神障碍患者诱发因素比较多，涉及各个方面，但是主要还是如下几个方面： 　　3.1孕期所影响当女性进入大孕期就会出现一些生理变化、处世表现、情绪控制以及非妊娠期差异，比如在妊娠期极易出现恐惧、敏感、焦虑以及抑郁等不良心态。 　　3.2分娩时的影响对于孕妇而言，尤其是第一次生孩子的孕妇对不同分娩方式存在各种心理担忧，例如出血、疼痛、活动不变、伤口愈合情况以及对新生儿担心，从有关调查中发现，自然分娩和剖腹产相比较而言，剖腹产对孕妇造成的心理影响更大。 　　3.3产后的家庭关系按照传统男女关系上，一贯是男尊女卑的观念，因此生儿生女就会给产妇造成严重心理问题，并且一定程度上会影响到夫妻关系、婆媳关系，如果是男孩皆大欢喜，如果是女孩就受到亲人另眼相看，再加上婴儿夜哭、母婴生活环境、身体劳累等等都会加重产后病人的心理影响。 　　3.4精神病知识较为贫乏从实际情况来看，精神患者大都对精神药物具有对抗作用、副反应及不了解注意事项，自行停药造成精神病复发。 　　4产后精神障碍的心理护理 　　造成产后精神障碍主要因素比较多，但是主要有上面几个方面，因此必须要结合实况对其进行心理护理，让患者早日康复。 　　4.1和患者用和蔼可亲的态度交谈精神障碍者充满敌意，心中充满阴暗方面的感觉，因此护理人员要面带微笑、采用纯朴自然的语言和其交谈，首先要表现出自己的友善。讲话内容要通俗易懂，不要采用医学术语。在交谈中要耐心倾听，不要随意打断病人讲话，同时还要遵守患者秘密，和患者建立起信任感与安全感。 　　4.2加大健康知识教育力度对于精神障碍患者而言，在产后坐月期间，因为精神状态不佳对自己的个人卫生以及饮食都没安排，从调查中发现有一些坐月子卫生极差，而且饮食搭配上也成问题，吃饭都是饿一顿饱一顿，造成奶也供应不上，产妇和婴儿都要受到极大影响，因此就要开展健康知识教育，给精神障碍患者宣传产后卫生和定期检查的科普知识，逐渐让产妇意识到自己生理特点，以及可能出现的现象，降低或解除患者的恐惧、抑郁及焦虑等各种不良心态。 　　4.3培训期营养学知识要确保产妇和婴儿的营养，必须要采用科学营养法。因此就要多给精神障碍者安排营养饮食，让她们实时补充营养素，尽量多吃一些新鲜水果蔬菜，多吃一些高热量高蛋白高维生素等容易消化及防便秘食物。还要鼓励患者适当参加户外锻炼、娱乐活动，为她们营造一个安静舒适休息环境，在这种环境中逐渐恢复。 　　4.4宣教男女平等理念要给精神障碍患者和其家属宣教男女平等观念，生女生男一个样的思想。通过宣传破除传统重男轻女思想，同时还要尽可能协调患者与家庭成员之前关系，婆媳间应该互敬互让，夫妻间应该互相理解，亲人要密切观察患者变化情况，通过关爱来解除患者心中不安。 　　4.5宣传产后精神障碍知识以及注意事项产后精神障碍患者不但要从心理上进行护理，还必须要服用抗