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2013脑瘤护理查房课件
脑瘤的护理查房;主要内容;脑瘤的相关知识;脑瘤的相关知识;脑瘤的相关知识;简要病情;简要病情;脑瘤的相关知识;脑瘤的相关知识;护理诊断;护理目标;护理措施;护理措施; 护理措施;3.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床和运动功能障碍有关。
(1)避免局部组织长期受压:鼓励、协助病人 更换卧位;保护骨隆突处,支持身体空隙处。(2)避免皮肤受到不良的物理刺激:保持皮肤清洁干燥; 床铺要清洁、干燥、平整、无渣屑;不用破损的便盆。(3)按摩病人长期受压的部位。;4.有感染的危险:与放置各种引流管、自身抵抗力 差有关。
(1)指导鼓励病人有效咳嗽、深呼吸,及时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背。
(2)监测体温变化。
(3)保持室内空气新鲜,温湿度适宜,每日定时开窗通风。
(4)注意保暖,避免发生呼吸道感染。
(5)严格执行无菌技术操作。;5.焦虑:与担心预后以及躯体移动障碍有关。
(1)评估病人焦虑的原因和程度,观察病人的情绪以及行为变化,及时发现并解除病人的需求。
(2)有计划的与病人沟通交流,了解原因,鼓励表达心中感受,有针对性的采取疏导措施,給予安慰支持。
(3)指导病人放松,如缓慢深呼吸,全身肌肉放松,听音乐等。;6.潜在并发症:癫痫、脑疝、脑脊液漏。
(1)严密观察生命体征、意识、瞳孔的变化,并及时记录。
(2)严密观察头痛部位、程度以及伴随症状。
(3)遵医嘱給予脱水药物。
(4)給予舒适安静的修养环境,减少噪音刺激。
;护理评价;护理评价;
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