分层次护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量影响文献综述.docVIP

PAGE PAGE 1本科生专业文献综述题 目:分层次护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响 姓 名: 学 院: 专 业: 班 级: 学 号: 指导教师: 职称: 2008年6月 分层次护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响的文献综述摘 要：妇科恶性肿瘤是一种对妇女生命健康有严重威胁的肿瘤。其治疗方法主要是通过手术、化疗、放疗联合治疗，使患者的病情得到缓解，但是各种辅助治疗手段又给患者带来了不同程度的毒性副作用，这不但严重影响了患者的健康也影响了患者的生活质量，所以提高恶性肿瘤患者的生活质量，也成为治疗之中的一大要点。本研究通过对接受临床治疗的妇科恶性肿瘤患者进行分层次护理, 观察其对患者生活质量的影响, 从而进一步为提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量的研究提供帮助。关键词：妇科;恶性肿瘤；生活质量；护理前言随着医疗水平的提升，患者健康的内容已经不仅仅是生活照顾需求，而是包括心理和社会健康的全方面的关爱和需求，所以对护士也不仅仅只是单纯的护理患者的生活，还要负责对患者进行教育、咨询、健康指导，通过让患者认识病情，了解治疗来降低患者对病情的恐惧和降低患者的心理压力。护理工作范围也逐步涵盖了康复保健、临终关怀、家庭护理及社区护理等领域。妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后对妇女生命威胁最为严重的一类疾病。很多个案病例及临床大范围研究表明，恶性肿瘤患者对疾病的认识态度及心态，对其生物治疗效果及生活质量具有决定性的影响。随着医学模式的不断演变，在注重延长恶性肿瘤患者生命时间的同时，人们日益注重患者的生活质量。很多国家已经将患者生活质量作为评价恶性肿瘤患者治疗疗效的重要评价指标。分层次护理的干预，使得病人能够以最佳的状态去接受治疗，对于患者的生活质量的提高有很大的促进作用，在临床上得到了很大的推广和肯定。一、分层次护理模式的建立（一）分层次管理护理人员依据职称、学历、工作年限、工作能力等主要可以分为三个层次，分别是：护理员、基础护士、专科护士。护理员的要求为：1，护理专业毕业一年以下；2，具有全日制大专以上学历。护理员主要负责一些非技术和非专业性工作，比如病人的生活护理和部分基础护理工作等；基础护士的要求为：具有初级职称的护士及护师。基础护士要能够独立完成为患者的生活护理和病情治疗；；专科护士的要求为：1，主管护师及以上；2，本科学历；3，工作８年以上。专科护士的主要职责是查房、会诊、健康宣教，对患者进行心理护理，指导下级工作，对工作中出现的问题进行解决，并负责对医疗的科研和教学等工作。这样各层次分明，利于护士工作的开展和护士素质的提高。（二）准入制度各级护士除了需要充分调研，还要符合严格的准入制度:①责任护士要求学历在大专以上、职称护理师以上,而且要具备有较强的专科护理理论及技术,各方面能力都比较强，而且工作态度积极，在护士中有一定威信;②执行护士则要求学历中专或大专毕业,首先要通过新护士培训和实践工作,基础护理熟练，并逐渐达到专业护理的水平;③辅助护士要求学历在中专或大专以上,有1～ 2年的工作经验,主要的工作内容是基础护理,照顾患者的生活方面的基本需求。（三）确定岗位职责制订明确的岗位职责，把各项工作内容具体划分，各级护士分别负责实施护理程序，基础护理、专科护理技术操作，病区管理工作，临床护理教学，开展健康教育和个人素质等，并对各级护士进行定期培训和考核以保证护士的上岗情况及工作情况。（四）排班和制度的合理调整 为了合理安排上班时间，使人员合理分配，进一步保证护理质量,护理岗位实行三线值班，分别为临床一线、科室二线、护理部三线。并根据次日的工作量调整上班人数和上班时间， 这种方法使得人员得到合理分配，工作量和工作人数协调，保证了工作质量。在制度方面，为了减少对患者的负面影响，还对制度进行了相应的改革：减少查房、传达会议通知的时间,护士通过阅读护士长会议内容和排班表或者黑板来及时获得最新的会议内容和紧急通知。二、分层次护理模式的意义(一)?提高了护理人员的整体素质对护理人员进行培训，提高护理人员的素质，让其首先对医院的规章制度充分了解，能够清楚自己的职责，做到很好的自律；其次，通过培训让护理