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临床免疫验自动化进展
临床免疫检验自动化进展 【摘 要】 经典的免疫检验均为人工操作,以定性或者是半定量来读取检验结果,受到检验仪器以及检验人员因素影响较大。而随着科学技术的快速发展,自动化的微量免疫检验引起了临床免疫检验工作的广泛关注。为此,本文对临床免疫检验自动化进展做一综述,以总结最新研究进展,为临床免疫检验工作应用提供帮助。 中国论文网 /1/viewhtm 【关键词】 免疫检验 自动化 研究进展 前言: 免疫检验全称为免疫学检验,其检测涉及到了传染病、免疫性疾病、肿瘤等,已经成为临床治疗工作开展所不可或缺的诊疗依据。特别是现代化技术及设备的陆续使用,进一步提高了临床免疫检验工作效率,使得其所发挥的作用与日俱增。所以针对临床免疫检验自动化进展展开研究分析,无论是对于丰富理论研究体系内容还是实践指导而言均具有重要研究价值及现实意义。 1 临床免疫检验自动化内容 临床免疫检验自动化主要是指利用先进的计算机来代替人脑,以更加精准的操作来控制仪器进行免疫检验分析,其内容主要包括以下两方面: 1.1 自动化加样、试剂配取、测定。对于免疫检验工作而言,其检测结果的精确与否与患者临床治疗效果具有直接关联性。特别是免疫性疾病和肿瘤患者,如果检测结果与实际不符,则很容易诱发医疗事故而危及患者生命安全。所以自动化检验通过设定准确的参数来替代检验人员手工操作,有效的排除了因人为因素干扰所致的结果错误。 1.2 自动化数据处理。免疫检验主要是对参与免疫反应的体液免疫物质、各种免疫细胞以及细胞因子进行定量或定性分析,无论是比对指标还是实际检验数值均做出了明确而严格的要求。如果采用人工计算,不仅结果准确性无法得到保障,同时还会进一步增加临床检验人员工作量。所以采用自动化免疫检验系统,将检测的各项指标数值输入到系统之中,利用数学函数模型进行分析运算,使得测定过程更加便捷,检测结果也更加真实、可靠。 2 临床免疫检验自动化进展 2.1 免疫浊度测定的自动化 免疫浊度(Immune turbidity)属于液体的内沉淀技术,基于可溶性抗原/抗体在液相之中存在的特异性结合特征,与待测溶液相结合而生成一定浓度或含量的抗原抗体复合物,致使反应液着色。随后对形成的复合物进行测定,即可以得出待检样品的含量等信息。在当前免疫浊度法可以分为以下两种: 2.1.1 透射比浊仪测定法(Measurement method of transmission ratio)。该方法并不是直接测定溶液中离子的散射前度,而是对待检测溶液施加强光照射,由于溶液中粒子的客观存在而形成散射,使得光度降低,通过测定光度降低程度即可以得出被检测溶液中粒子的浓度,该检测原理与分光光度测定法具有异曲同工之处[1]。自动化的透射比浊仪测定法只需要满足以下几个条件即可以开展免疫检验工作,即:首先,待检测溶液之中存在着大量的抗原抗体,并且其所形成的复合物分子径要足够大,否则将会无法阻挡强光光线的照射。其次,检测用抗体必须具备较高的抗体亲和力,并且反应增强剂可以大幅降低抗原抗体复合物溶解度的能力,一般情况下临床采用聚乙二醇(Polyethylene glycol,PEG)以作免疫检验之用。在满足上述反应条件后,只需要提供合格的检验试剂,即可以在生化分析仪中进行全自动免疫检测与分析。由于当前透射比浊仪测定法常常使用自动化免疫浊度分析仪,所以无论是血浆还是体液之中特异蛋白和尿微量蛋白的测定工作准确度均得到了大幅增加,并且整个免疫检验进程更加快捷。 2.1.2 散射比浊仪测定法(Method for determination of scattering ratio)。此种方法利用一定波长的光线沿着水平方向照射,在通过溶液时遇到抗原抗体复合物分子后将会发生折射现象,继而偏转一定角度,在此过程中光线偏转的角度大小与发射光的波长、抗原抗体复合物粒径、数量具有密切关联性。通常情况下散射光的强度大小与抗原抗体复合物含量之间存在着显著的正相关性,即:抗原抗体复合物含量越高,散射光强度越强[2]。在已知条件恒定下,检测仪器利用数学函数模型可以准确计算出抗原抗体复合物的含量等信息。此种检测方法具有精密度高、敏感性强、检测范围广泛等特征,但是其缺点同样较为明显,如:抗原抗体质量要求相对较高、散射浊度分析仪必须与检测试剂配套使用等,使得检测试剂选用范围狭窄,并且检测成本相对较高。 2.2 标记免疫测定的自动化 免疫标记技术(immunolabelling technique)是将已经明确的抗原抗体采用易于显示的物质进行标记,通过检测标记物含量大小来得出抗原抗体反应情况,继而间接计算出被检测抗原抗体的是否客观存在以及具体含量的多少。鉴于免疫标记技术操作便捷、能够满足临床定
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