微型种植体支抗在口腔畸治疗中应用效果分析.docVIP

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中应用效果分析 　　[摘要] 目的 分析微型种植体支抗在口腔正畸治疗中应用效果。 方法 将2014年5月～2016年5月我院收治的有口腔正畸需求的患者100例，按照随机数字表法分治疗组和对照组，每组50例，其中对照组50例采用常规传统正畸治疗，治疗组50例采用微型种植体支抗治疗，比较两组的X线头影测量指标变化、咀嚼功能、牙龈情况及不良反应。 结果 两组治疗后X线头影测量指标变化幅度相近，差异无统计学意义（P0.05）。治疗后治疗组的咀嚼功能（咬合力、咀嚼效率）与牙龈情况（牙龈指数、 菌斑指数、出血指数）均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P中国论文网 /6/viewhtm　　[关键词] 口腔正畸；微型种植体支抗；传统正畸 　　[中图分类号] R783.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）20-0062-03 　　[Abstract] Objective To analyze the application effects of micro-implant anchorage in orthodontic treatment. Methods 100 patients with need of orthodontic treatment treated in our hospiral from May 2014 to May 2016 were selected and randomly divided into treatment group and control group， each with 50 cases. Patients in the control group were given traditional orthodontic treatment， while those in the treatment group were given micro-implant anchorage. The changes of X-ray cephalometric indicators， masticatory function， gingival conditions， and adverse reactions were compared between two groups. Results There was no significant difference in changes of X-ray cephalometric indicators between two groups（P0.05）. After treatment， the masticatory function（occlusal force and masticatory efficiency） and gingival conditions （gingival index， plaque index， and bleeding index） were significantly better in the treatment group than in the control group（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 微型种植体支抗治疗 术前指导治疗组患者用漱口液反复漱口，术前行X线头影测量分析，拍摄头颅定位侧位片与口腔全景片。利多卡因局部浸润麻醉，先采用直丝弓矫正，然后植入部位标记消毒，使用慢速钻钻穿骨皮质，控制转速在400～500 r/min，并用水冷却[4]，使用专用植入器械按照既定的植入方向将微种植体支抗植入，以均匀速度拧入自攻型螺钉至骨内，手术操作过程严格执行无菌操作。为了增大种植体与上颌骨的接触，最好使植入角度与牙长轴保持角度在30°～40°；在下颌骨，植入的角度与牙长轴保持角度在10°～20°。拍摄X线片以确认植入的效果。术后合理使用抗生素处理，加强患者的口腔卫生宣教，预防炎症及黏膜增生的出现，同时嘱咐患者每月定时复诊，10 个月后取出微型种植体，待创口自行愈合。 　　1.2.2 常规传统正畸治疗 对照组正畸治疗仅采用直丝弓矫正，支抗控制采用横腭杆。术后宣教及复诊指导同上。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1 X线头影测量 于治疗前及治疗后30 d分别检测并记录上颌突至RL距离（A-RL）、近中根尖至RL距离（U6A-RL）、牙冠近尖至RL距离（U6S-RL）、根尖至RL距离（U1A-RL）、切缘至RL距离（U1E-RL），计算各个指标治疗前后的差值作为本研究结果。 　　1.3.2 咬合力和咀嚼效率测定 患者治疗后30 d后采用咬合力测定仪测定咬合力，于下颌第1磨牙下放置咬合测试片，以1次/2