58例医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察.docVIP

58例中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察 　　【摘 要】 目的：探讨采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：调查分析116例腰椎间盘突出症的患者，根据治疗方法的差异，将本组患者分成对照组和观察组，各有58例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用中医综合疗法，评估两组治疗效果。结果：对照组的临床治疗有效率77.59%，观察组为96.55%，则观察组治疗有效率明显高于对照组（P0.05）。结论：对于腰椎间盘突出症患者，采用中医综合疗法治疗的效果较好，能够显著缓解患者腰腿痛等症状，降低复发率，临床应用优势较大。 中国论文网 /1/viewhtm　　【关键词】 腰椎间盘突出症 中医 综合疗法 　　近年来，腰椎间盘突出症的发病率逐年提高，患者主要表现为不同程度的腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木和疼痛，甚至可能发生肌肉萎缩，严重影响患者的工作和生活质量。腰椎间盘突出症具有病程长、病情反复等特征，临床治疗难度较高[1]。腰椎间盘突出症在中医理论中属于“腰腿痛”的范畴，中医综合疗法属于非手术治疗，治疗费用相对较低，本文旨在探讨采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 基本资料 　　调查分析在2014年2月至2015年5诊断治疗的116例腰椎间盘突出症的患者，根据治疗方法的差异，将本组患者分成对照组和观察组，各有58例。对照组中男性有24例，女性有34例；年龄在25岁到68岁之间，平均为（48.6±7.5）岁；病程在2个月到7年之间，平均为（3.6±1.3）年。观察组中男性有26例，女性有32例；年龄在22岁到75岁之间，平均为（49.6±7.2）岁；病程在3个月到7年之间，平均为（3.7±1.5）年。两组患者的性别、年龄、病程、病情等一般资料经过统计学分析，发现两者之间没有较大的差异（P0.05），那么可以相互比较。 　　1.2 治疗方法 　　对照组患者则采用西医药物治疗，具体药物治疗方法如下：30ml复方丹参注射液，将其配入250ml 5%的葡萄糖注射液中为患者进行静脉注射，每天一次；为患者静脉注射125ml 20%的甘露醇静脉注射液，每天一次，连续使用三天后停药。对于处在急性期的患者还需加用10mg地塞米松。另外，还要对患者进行机械盆骨牵引治疗。患者应选取仰卧位、将其胸部和骨盆固定住，牵引质量从患者体重的三分之一开始，之后根据患者的病情、年龄、体质等情况逐渐增加牵引质量，直至达到患者体重的二分之一，每次增加的质量最大不能超过5kg。每天为患者进行两次牵引，每次30min。 　　观察组患者采用中医综合治疗的方法进行治疗，具体治疗方法如下：为患者热导入三九药膏，并口服壮腰活血汤，两者相互配合治疗。三九药膏的主要成分有草乌、川乌、羌活、苍术、白芷、荆芥、海风藤、乳香、冰片、穿山甲、麝香等30多种中草药，将这些中草药浸泡在20kg香油中，浸泡7天，之后使用武火煮沸，再用文火慢慢熬制，直至其焦化，最后加入7.5kg的黄丹制成三九药膏。取适量的三九药膏外敷与患者腰椎间盘突出的部位，再用神灯治疗仪对敷药处加温照射30min，每天1次；壮腰活血汤的成分有15g桑寄生、15g杜仲、10g当归、15g狗脊、15g枸杞子、10g乳香、10g独活、10g没药、15g丹参、5g全蝎、15g威灵仙、10g地龙、5g甘草、2条蜈蚣。另外针对病情不同的患者还可以添加一些其他药物，腿痛不能正常进行伸曲的患者可以加入适量的牛膝、伸筋草、木瓜。对于腰腿冰凉的患者可以适量添加附片、细辛。对于寒湿的患者可以加入苍术、萆?Z。对于气血虚弱患者可加入鸡血藤等。每天服用一剂；还要配以针灸治疗，在患者腰部的华佗夹脊、环跳、秩边、委中、阳陵泉、承山、阿是穴进行针灸治疗，每天针灸一次，每次留针半个时辰。 　　两组患者均以15天为一个疗程，治疗两个疗程后统计治疗效果。 　　1.3 评价指标[2] 　　治疗结束后，若患者的腰腿痛症状完全消失，治疗后3个月没有复发，则为显效；若患者腰腿痛症状明显缓解，停药后症状有轻微复发，但对工作和生活没有严重影响；若患者腰腿痛症状没有改善，症状明显生活工作明显受限，则为无效。 　　1.4 统计学分析 　　对研究数据使用SPSS14.0统计分析，对于计量资料使用（x±s表示，并用t检验或方差分析计量资料；对于计数资料，采用χ2检验，若P0.05），具体结果见表1。 　　3 讨论 　　腰间盘突出在中医中被列入为“腰腿痛”的范畴。中医已经对其病因、病机有较深的认识，多因肾虚、劳累、闪挫，加上风寒、冷湿的侵入导致经络受损、腰络受阻。其治疗应以祛风散寒、补益肝肾、疏通经络为主。三九药膏具有良好的温阳散寒、祛风除湿、疏通经络的功效，有很好的治疗腰腿病效果[3]。通过外敷加以加温照射，能有效的促进药效达到