冬春季节 警惕些传染病偷袭孩子.docVIP

冬春季节 警惕这些传染病偷袭孩子 　　冬末春初，季节交替，是传染病的多发季节。冬春季，儿童常见传染病以呼吸道传染病为主，也有消化道传染病，常见的有诺如病毒感染性腹泻、手足口病、流行性感冒、猩红热、麻疹等。这些传染病分别有何特点？万一孩子出现相关症状，家长该如何应对？ 中国论文网 /6/viewhtm　　冬春季节 警惕这些传染病偷袭孩子 　　专家简介 　　曹清 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科主任，副主任医师，硕士生导师。中华医学会儿科学分会青年委员会委员，上海市医学会儿科学分会感染学组秘书。从事儿科感染性疾病研究，尤其在发热性疾病、传染性疾病、耐药菌感染诊治方面积累了丰富经验。 　　专家门诊时间：周一上午，周二下午 　　1.诺如病毒感染性腹泻：多喝水、多休息 　　症状 诺如病毒传染性很强，学校、托幼机构、餐厅等是集中暴发的主要场所。感染诺如病毒后，2～3天就会开始出现症状，主要为恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，严重的会有头疼、发烧等。 　　治疗 诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，主要通过补液纠正脱水和电解质紊乱，以及充分的休息与饮食调理。但婴幼儿及患有基础疾病的儿童发生严重并发症的风险较高，须及时就医。 　　注意事项和预防措施 诺如病毒的传播途径有很多种，最常见的是与病人接触，或接触到病人用过的东西以及病人的排泄物、呕吐物、唾液等。诺如病毒感染性腹泻没有疫苗和特效药物，做好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开等健康生活习惯。 　　2.手足口病：注意脑炎等并发症 　　症状 手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型多见）引起的急性传染病，主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 　　治疗 本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。目前缺乏有效治疗药物，主要对症治疗。重症病例需密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能。 　　注意事项和预防措施 儿童出现相关症状要及时就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒、对粪便进行消毒处理。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。本病流行期间，家长不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，应注意保持家庭环境卫生，经常通风，勤晒衣被。 　　3.流行性感冒：多喝水、常通风 　　症状 从感染病毒到发生症状，潜伏期为数小时到2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒颤等症状，随后发热，体温升至39℃以上，持续3～5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咯痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。 　　治疗 本病无特效抗病毒药物，治疗主要以缓解症状为主，通常在一周内痊愈。如：初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时，可以服用感冒药；咳嗽、咯痰等症状较重时，可选用祛痰和止咳药物；出现高热，可服退热药。 　　注意事项和预防措施 流感患儿需注意多补充水分、多休息，房间要多通风；饮食应注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡饮食为主。若发现孩子高热持续不退或退热后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，说明有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即就医。 　　4.猩红热：卧床休息最重要 　　症状 此病是高发于冬末春初的急性发疹性传染病，任何年龄段均可发病，以2～10岁幼儿为最多。 　　①轻型：发热不高，有咽炎，出疹期短，皮疹少而稀，往往未引起注意而自愈，常在出现皮疹脱屑或并发肾炎后才知道患了猩红热。 　　②中毒型：病势发展迅速，突然高热，全身中毒症状明显，常有惊厥、昏迷、呕吐、烦躁不安，有时可迅速出现休克。皮疹很快遍及全身，且常有出血点。 　　③脓毒型：较中毒型症状更重，患儿有高热、烦躁不安，咽峡炎加重等症状，但此类患儿现已极少见。 　　治疗 青霉素是治疗猩红热的首选药物。患儿要卧床休息，并注重加强饮食营养，及时补充水分，症状严重的可输液治疗。 　　注意事项和预防措施 居室应注意阳光充足和空气新鲜，保持安静。患儿需注意口腔卫生，每次饭后漱口。出疹期间，要加强皮肤护理，可涂抹药水止痒。应给孩子剪短指甲，以防孩子不慎抓破皮肤而造成感染。 　　5.麻疹：警惕肺炎等并发症 　　症状 起病初期似感冒，有发热，体温可达40℃，有流涕、咳嗽、结膜充血、畏光等症状。起病2～3天后，口腔两侧颊部的黏膜上可出现小白点，周围有红晕，4～5日后开始出疹，皮疹先见于耳后，逐渐由发际、前额发展到颜面、胸背、四肢、手足心。出疹3～4天后，皮疹开始消退，整个病程约10天左右。一旦麻疹治愈，可获终身免疫。 　　治疗 无并发症的麻疹患儿不必住院治疗，但因