护理质量管理精选.ppt

学术资源 * 终末质量评价 护理服务的最终结果的评价 （患者满意度、 穿刺成功率、事故发生率等）。 终末质量评价方法：问卷调查、护理查房 学术资源 * 4.护理质量评价结果的分析 工作计划是否完成，工作进展和达到的水平。 根据护理服务的数量、 质量，评价护理工作满足患者的程度及影响因素。 通过评价结果、肯定成绩、找出缺点与不足，也可通过比较选择最佳方案。 检验护理人员工作中实际缺少的知识技能，为继续教育提供方向与内容。 学术资源 * 评价结果分析形式之一  统计表 表1 某医院2001-2003年病人投诉原因分析表 投诉原因 投诉比例 百分比 累计百分比 解答不耐心 病室环境不安静 护士穿刺技术差 拔针不及时 合计 11 15 12 31 69 15.94 21.74 17.39 44.93 100 15.94 37.68 55.07 100 学术资源 * 评价结果分析形式之二  统计图——单式条图 图1 某医院2002年上半年病人满意率比较 病人满意度% 学术资源 * 评价结果分析形式之二  统计图 —复式条图 图2 某医院2001-2003年各季度基础护理合格率比较 合格率% 学术资源 * 评价结果分析形式之二  统计图 —分段条图 死亡 总体 图3 某医院2002年内科各季度死亡人数比较 人数 学术资源 * 评价结果分析形式之二  统计图 —圆图 图4 某医院2003年1月份病人投诉原因分析 学术资源 * 评价结果分析形式之二  统计图 —控制图 学术资源 * 5.护理质量的改进 没有最好，只有更好！ 应不断寻求改进(而非出现问题再去抓机会)机会，确定质量改进项目，制定改进目标、质量计划、质量改进措施，实施改进活动，检查改进效果和总结提高。 学术资源 * 管理故事 黑熊和棕熊的故事 目标、激励、团队、 控制点 学术资源 * 迪斯尼 引客回头有“魔法” 小结： 第一节 质量管理概述 一、质量概念 ※ 二、质量观演变 三、质量管理过程 第二节 护理质量管理 一、护理质量概念※ 二、护理质量管理基本任务 三、护理质量管理标准 四、护理质量管理方法 ※ 五、护理质量缺陷管理 六、护理质量评价与持续改进 思考题： 1 阐述PDCA的过程,举例说明如何在护理管理实践中运用此方法? 2.结合医院护理质量管理实践解释护理质量持续改进? 学术资源 * 学术资源 * 学术资源 * 4.护理质量控制 什么是护理质量控制？ 已经制定了护理流程和标准，为什么要进 行护理质量控制？ 学术资源 * 质量的形成 质量冰山现象与三层次结构 质量形成---深在水下 质量表现---冰山之顶 水面 冰 山 学术资源 * 控制的内涵： ①控制是一个过程； ②控制是通过监督和纠偏来实现的； ③控制的目的是保证组织实现目标。 学术资源 * 管理的启示—扁鹊论医术 魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。”文王再问：“那么为什么你最出名呢？”扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去；中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。” 学术资源 * 形成逐级护理质控系统 院控 科控 自控 护士 科护士长 院质控组 护理部主任 病区护士长 学术资源 * 护理质控的关键点 护理管理的关键点： ①核心制度：消毒隔离、查对、交接班、抢救、安全管理等。②护士：护理骨干、新上岗护士、进修护士、实习护士。③病人：疑难危重病人、新入院病人、手术后病人、特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人等。④仪器设备和药品：特殊耗材、监护急救设备与药品等⑤部门：急诊科、手术室、供应室、监护室、产婴室、血液透析室等⑥时段：交接班时间、节假日、午间、工作繁忙时。 学术资源 * 全过程的护理服务质量 全过程：强的质量环节+弱的质量环节 服务对象总的质量评价往往取决于弱环 做了十件好事，已记不清；有一件事未做好，病人的评价就可能以偏概全。 学术资源 * 树立 第一次就把工作做好的工作作风