二甲双胍联合格列美脲治疗2型尿病84例临床疗效观察.docVIP

二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病84例临床疗效观察 　　【摘要】 目的：观察二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法：选取2013年5月-2014年5月本院收治的2型糖尿病患者84例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各42例，观察组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗，对照组给予二甲双胍治疗，比较两组患者治疗的效果。结果：观察组患者治疗后的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖的下降成效明显优于对照组，两组疗效比较差异有统计学意义（P中国论文网 /6/viewhtm　　【关键词】 二甲双胍； 格列美脲； 2型糖尿病； 疗效 　　【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of treating type 2 diabetes mellitus by melbine combining with glimepiride.Method：84 patients with type 2 diabetes mellitus who accepted treatment in our hospital were selected from May 2013 to May 2014 and were randomly divided into the observation group and the control group，42 cases in each group.The patients in the observation group were treated by Melbine combining with Glimepiride，while in the control group they were treated by Melbine.The treatment effects of two groups were contrasted.Result：The effects of GHBAIC，2-hour post-meal blood glucose，and the FBG of these patients after treatment in the observation group were evidently better than that in the control group，the differences had statistically significant（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 两组患者给予常规治疗，包括运动干预、胰岛素治疗以及饮食干预等。对照组患者在常规的基础上给予二甲双胍（山东明仁福瑞达制药股份有效公司 国药准字口服治疗0.5 g/次，3次/d，餐后服用。观察组患者在常规的基础上应用二甲双胍联合格列美脲治疗，先给予患者二甲双胍（山东明仁福瑞达制药股份有效公司，国药准字口服治疗，前3天剂量为0.5 g/次，3次/d，同时给予格列美脲（北大国际医院集团西南合成制药股份有限公司，国药准字剂量为3～6 mg，在治疗期间每7天进行一次随访，通过贝朗血糖仪经患者末梢血糖进程检测，同时对患者的血压以及体重进行检测将其检测结果做好记录，当检测结果显示患者空腹时，血糖高于8 mmol/L则需要增加1 mg的格列美脲，直至血糖低于 　　7.0 mmol/L，剂量增加至4 mg为止，这时服用方式需改为早晚分次进行服用。当检测结果显示患者空腹血糖为4.0～7.0 mmol/L 　　左右则用药剂量不变，如患者出现低血糖症状时，需及时的进行随机血糖检测，并记录不良反应以及相关情况。当检测结果显示患者随机血糖以及空腹血糖均在4.0 mmol/L以下时，则立即将格列美脲的用量减少，其每次减少的剂量应控制在1～2 mg，其整个治疗时间为4个月，之后给予患者空腹抽血，对糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白进行常规检测并做好记录。 　　1.3 观察指标 （1）观察患者治疗后糖化血红蛋白的情况；（2）观察患者治疗后餐后2 h血糖的情况；（3）观察患者治疗后空腹血糖的情况；（4）观察患者治疗后胆固醇情况；（5）观察患者治疗后高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白的情况；（6）观察患者治疗后甘油三酯的情况。 　　1.4 疗效评价 （1）患者治疗后的糖化血红蛋白下降7.0%以下为标准，有效率在85.0%以上。（2）患者治疗后餐后2 h血糖下降11 mmol/L以下为标准，有效率在80.0%以上。（3）患者治疗后空腹时血糖下降7 mmol/L以下为标准，有效率在90.0%以上。 　　1.5 统计学处理 使用SPS