糖尿病酮症酸中毒急救与护理.pptxVIP

萍乡市第二人民医院糖尿病酮症酸中毒急救护理讲课人：廖婷目录概述ContentA病情判断急救措施B护理要点CD01概述糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）概述糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症。是由于体内胰岛素缺乏，引起糖、脂肪代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调。以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。多见于1型糖尿病患者，发病率约占住院患者的30%，临床以发病急、病情重、变化快为特点。糖尿病酮症酸中毒（DKA）—常见诱因感染是DKA最常见的诱因，以呼吸道、泌尿道、消化道感染最为常见，占44.4% 。A胰岛素使用不当（突然减量或随意停用或胰岛素失效）B诱因应激（外伤、手术、麻醉、急性脑血管病、心肌梗死、甲状腺功能亢进、精神创伤或严重刺激等）DC饮食失控（进食过多高糖、高脂肪食物或饮酒等）02病情判断糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）—主要症状恶心视力模糊呼吸快而深腹痛呕吐严重可引致昏迷糖尿病酮症酸中毒（DKA）—辅助检查3、血气分析 血PH值＜7.35，严重者血PH值＜7.0。4、血电解质 ，血钠＜135mmol/L；若＞150mmol/L，应疑及伴有高渗性昏迷。血钾初期正常或偏低；2、血酮 定性强阳性，定量＞5mmol/L，有诊断意义。5、尿酮 、尿糖 强阳性1、血糖 多数在16.7～27.8m