急性百草枯中毒患者肾功能指标变化及其临床意义.docVIP

急性百草枯中毒患者肾功能指标变化及其临床意义 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.14.40 　　摘 要 目的：探讨急性百草枯（Parqual，PQ）中毒的肾功能指标动态变化及其临床意义。方法：对中毒组（43例）和对照组（20例）进行血清胱抑素（CysC）、肌酐（CREA）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的测定，依据对照组和中毒存活组、死亡组的肾功能指标的变化结果进行统计学分析。结果：急性PQ中毒患者死亡组的急性肾功能异常显著高于存活组，在CysC和NGAL测量值的动态变化上显著高于存活组；CysC以1.94μmol/L为截断点时，预测急性PQ中毒患者死亡的敏感度66.7%，特异性95.6%；尿NGAL以58.64μg/L为截断点时，预测急性PQ中毒患者死亡的敏感度72.2%，特异性91.1%。结论：急性PQ中毒患者早期出现肾功能异常提示预后不佳。动态监测CysC和尿NGAL变化可指导临床治疗。 　　关键词 百草枯中毒 急性肾损伤 血清胱抑素 　　The changes and clinical significance of renal function in patients with acute paraquat poisoning 　　Li Jing1，Li Yong2，T