2018年福建麻醉质控中心质控检查评价标准评价标准评价要点
PAGE PAGE 42018年福建省麻醉质控中心质控检查评价标准评价标准评价要点适用医疗机构1.实行麻醉医师资格分级授权管理,并有明确的制度。【C】1.有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。2.麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师,权限设置与其资格、能力相符。3.独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格。4.麻醉医师知晓率 100%。三级综合医院、专科医院、妇幼保健院、中医院。【B】符合“C”,并主管部门对授权情况实施动态管理。有监督检查、反馈、处理。【A】符合“B”,并麻醉医师资格分级授权管理执行良好,无超权限操作情况。★2.手术麻醉人员及设备配置合理。【C】1.人员配置合理,基本满足临床需要。2.有明确的岗位职责,相关人员知晓本岗位的履职要求。3.实施麻醉的场所或手术间必须有麻醉机及基本生命征监护仪。三级综合医院、专科医院、妇幼保健院、中医院。【B】符合“C”,并1.麻醉科主任具有副高级及以上专业技术职务任职资格。2.麻醉人员与手术台比例不低于2.0:1及麻醉人员数≥2×手术科室床位数/25;麻醉护士与手术台比例不低于1:4.03.具有呼末CO2监测功能的监护仪至少占总监护仪的50%。4.每张手术台配备一名麻醉住院医师,每两张手术台配备一名主治及以上的麻醉医师。【A】符合“B”,并1.科主任应具备本科学历、主任医师职称。
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