胃肠道钡餐造影检查临床应用.pptVIP

胃肠钡餐造影检查的临床应用 胃肠道与周围组织器官之间缺乏天然对比，需借助于造影才能观察。通常采用口服造影剂和插管注入造影剂使其显影，来观察胃肠道各部位的形态结构及动力情况。 一、食管造影 （一）适应症： 1、吞咽困难或不适感。 2、食管异物、肿瘤。 3、明确食管梗阻的性质、部位和范围。 4、对于门静脉高压者，了解有无食管静脉曲张。 5 、食管先天性疾病。 6、了解纵隔肿瘤、心血管疾病等食管的外压性改变。 （二）方法 1、术前准备：一般不需特殊准备，贲门病变时，术前因空腹。 2、造影剂：根据不同目的和要求及病人吞咽困难的程度，调配不同浓度钡剂。 3、造影步骤： （1）常规胸腹部透视：了解肺纵隔和腹部的情况。 （2）食管造影：通常于立位进行检查。分别于后前位及左、右斜位跟随钡剂透视，逐段观察食管的充盈扩张及收缩排空情况，在上述位置拍点片。 （3）气钡双重对比造影：口服钡剂前吞服产气粉，使食管粘膜结构显示更清晰。 （4）食管下端、胃第贲门部病变必要时取卧位，可是病变显示更清晰。 （5）食管异物时，口服浸以钡剂的棉花球，钡棉受阻部位体示异物所在。 禁忌症 1.食管静脉曲张大出血。 2.腐蚀性食管炎的急性期。 3.疑食管破裂、穿孔或食管气管瘘（不宜钡剂造影）。 二、胃及十二指肠造影 （一）适应症