国家心理咨询师三级技能总复习未打印.doc

PAGE PAGE 14第一单元、如何进行初诊接一、工作程序：1．做好咨询前的准备工作：应有仪态包括服装整齐、坐姿端正、表情平和。（保持正常社交距离1.5米）2．礼貌接待方式和礼貌语言，态度平和诚恳，据实际运用。3．提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。4．询问结束后，明确表明态度，向求助者说明是否能提供帮助。5．向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。6．向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7．说明求助者责任、权利与义务：三责任、四权利以及四义务。8、与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。二、心理咨询保密原则的重要性，不仅涉及咨询内容，也涉及心理诊断。对求助者心理测量结果和诊断也属于保密范围。试述心理咨询中保密原则的要点。①保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自己所说的一切都能得到保密的承诺时，才能敞开心扉，毫无保留地向咨询师倾诉，从而有助于问题的解决。②不仅涉及咨询内容，同样也涉及心理诊断。在心理诊断中，咨询人员收集到的所有有关求助者的资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、个人恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列，咨询人员未经求助者同意，绝不可将这些资料泄露给别人。另外，对求助者的心理测量结果和诊断也属保密范围之内，都要受职业道德中保密原则的制约。③反复说明保密原则，承诺咨询人员的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。④如发现求助者很可能自杀、很可能危害他人生命等属于保密例外。三、危机的处理：一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生。心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得作虚假陈述或报告。）四、注意事项：1、避免紧张情绪。2、语言表达，语速适中，吐字清楚，避免使用方言。3、反复说明心理咨询中的保密原则。4、说明心理测量功能的有限性。5、咨询时的仪态，不抽烟，不做多余的“下意识”动作，注意力集中，认真倾听或发问。一、会谈法的种类：①收集资料的“摄入性会谈”：通过会谈了解病史，了解健康状况、工作状况和家庭状况等等。最常用的摄入法是病史采集法。②鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。③治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈，往往是心理治疗的一种。④咨询性会谈：会谈内容不是病人而是涉及健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。⑤应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，突然遭受精神创伤时，咨询师用会谈法给予帮助。二、摄入性会谈注意事项 （注意与一区别）1．态度保持中性：不可暗示诱导以免丢失客观信息。2．提问避免失误：不能随便提问以转移求助者谈话。3．绝不讲题外话：除提问和引导语外，不讲题外话。4．扭转会谈内容：不以指责性语言阻止求助者谈话。5．不给绝对结论：摄入性会谈后不应给出绝对结论。6．诚恳结束会谈：不能生硬话语结束以免引起误解。三、摄入性会谈切入点——确定会谈目标、内容与范围1．根据求助者主动提出的内容。2．根据心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3．根据心理测评结果的初步分析发现问题。4．根据上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标。5．根据许多求助内容分别谈话。四、控制会谈内容与方向控制会谈和转换话题的技巧很多：①最常用的是“释义”，征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。使求助者感到很自然，感到心理咨询师的问题提得合理。②中断，在会谈中暂时休止一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能够硬行迫使他停止会谈，这时可以请他抽支烟，替他倒一杯水，请他取一样东西过来，或者建议他换一个地方再继续谈。如果时间有限，也可以建议暂时停止会谈，下次再来。③情感的反射作用，心理咨询师有意识地激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不用，往往会引起求助者的情绪紊乱，一时难以控制。④引导，由目前的话题引向另一话题。不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。五、了解求助者思想和行为的工作提纲：（马隆和沃德于是976年总结出12个题目，以下是六点）1、外表和行为。2、交谈过程中的语言特点。3、思维内容。4、认知过程及功能。5、情绪。6、灵感与判断。六、问题提得过多的原因：1、心理咨询师对求助者的心理障碍。2、对求助者的会谈内容缺乏基本理解。3、不善于掌握语言交流的技巧。七、不恰当的问题所带来的消极作用：1、造成依赖。2、责任转移。3、减少求助者的自我探索。4、产生不准确的信息。5、求助者可因为处在被“审问”地位产生防卫心理和行为。6、提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。八、摄入性会谈