青光眼分类、病因、临床表现.pptVIP

* 定义:一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一 正常人眼压平均值为16mmHg,标准差3mmHg（10-21mmHg） 双眼差≤5mmHg 昼夜差≤8mmHg * 由于虹膜周边堵塞小梁网或与其粘连，使房水流出通道受阻， 引发的一组青光眼。根据眼压升高的快慢，分为： （一）急性闭角型青光眼 眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变 多见于50岁以上老年人,女性更常见,男:女约为1:2 * （1）急性发作期 症状：剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪；视力严重减退；恶心、呕吐 ①眼睑、结膜充血、水肿； ②角膜：上皮水肿，可有色素沉着； ③前房：浅、房水混浊，渗出物； ④瞳孔：固定并呈中等度散大，呈竖椭圆形； ⑤眼底：视网膜动脉搏动； ⑥青光眼斑：晶状体前囊下有时可见到小片状白色混浊； ⑦眼压：50mmHg以上 （2）临床前期 急性发作时对侧眼； 急性发作前无自觉症状时； （3）先兆期 一过性或反复多次的小发作；发作时有雾视症状等；眼压在40mmHg左右； （4）间歇期 小发作史，房角开放，药物可维护正常状态 （5）慢性期 急性大发作后，房角功能严重障碍达180o；眼压中等度高；眼底可见视盘凹陷增大，并出现相应视野缺损； （6）绝对期 视神经严重破坏，视力下降至无光感，