2014NOF骨质疏松指引解读-江苏中西医结合医院.PPT

* 负重运动（对抗重力的运动，例如脚和下肢承受身体的重量）包括步行，慢跑、太极拳、爬楼梯、跳舞和网球。 加强肌肉的运动包括举重以及其他对抗性运动，例如瑜伽、普拉提训练营项目。 若患者准备开始一项新的激烈的运动项目，如跑步或举重，临床医生的评估是适当的。 * 保持充足的维生素D水平及体育锻炼，房屋安全性评估，减停精神系统药物，适当矫正视力减少跌倒风险，安装髋部保护器 * 强烈建议在op防治中戒烟 识别及治疗患者过量饮酒，适当饮酒并没有明确的对骨骼的负面影响甚至可能对绝经后妇女可以轻度升高骨密度以及降低骨折的风险。 但是如果女性每天饮酒超过2杯或男性超过3杯可能对骨骼健康不利，增加跌倒的风险以及需要进一步评估可能的酗酒。 * 在经过适当评价后 在那些合并髋部或椎体骨折（临床或无症状）患者中应该开始药理学治疗 T-scores -2.5的患者 绝经后女性以及50岁男性合并低骨量，DXA,T值在-1— -2.5,10年髋部骨折的风险3%,或10年主要骨质疏松骨折风险20%,基于FRAX模型FRAX?; * 空腹，300ml温开水送服，服药30-60分避免进食、服用其他药物，保持直立位 唑来膦酸，5mg/100ml，15分钟静脉输注，充分水化，预先口服对乙酰氨基酚降低急性期反应（关节痛、头痛、肌痛、发热），这些症状在初次使用的患者中发生率32%，7%发生在第二次，3%发生在第三次给