探讨T―SPOT.TB、CA125、TB―Ab在痰菌阴性肺结核诊断中价值.docVIP

探讨T―SPOT.TB、CA125、TB―Ab在痰菌阴性肺结核诊断中价值 　　[摘要] 目的 探讨T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）技术、糖类抗原125（CA125）测定与血清结核抗体（TB-Ab）测定，三种方法单一或联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。 方法 受试者均为我院住院患者共155例，其中痰菌阴性患者64例，痰菌阳性患者55例，非结核性肺疾病患者36例，对上述三项指标进行检测。 结果 单一指标诊断肺结核T-SPOT.TB的灵敏度为87.3%、特异度为83.3%，AUC为0.850，CA125的灵敏度为80.0%、特异度为72.2%、AUC为0.837；TB-Ab灵敏度为63.6%、特异度为80.6%、AUC为 0.790；T-SPOT.TB和TB-Ab联合诊断的灵敏度为94.5%，特异度为79.8%，AUC为0.988，T-SPOT.TB、TB-Ab、CA125三指标联合检测灵敏度为96.4%，特异度为44.4%，AUC为0.966。 结论 使用单一方法诊断痰菌阴性肺结核，T-SPOT.TB最有价值；联合检测时，T-SPOT.TB联合TB-Ab灵敏度较高，AUC最高，对痰菌阴性肺结核的诊断具有更大的临床应用价值。 　　[关键词] T-SPOT.TB；TB-Ab；CA125；诊断价值 　　[中图分类号] R521 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2