冠心病临床病例汇编.DOC

为保护患者权益和隐私，本书隐去患者姓名等信息，敬请读者谅解！ 病例一： 69岁患者张某，北京人，因发作胸闷、气促确诊冠心病（缺血性心肌病）10多年，虽然一直在当地治疗，但病情仍呈逐年加重趋势。与玉丹中心联系时心脏彩超显示全心扩大，左心室89mm，左心房50mm，节段性室壁运动异常，轻度肺动脉高压，左心功能减低；心电图：心肌缺血，左室高压。在玉丹中心专家指导下于服用荣心丸、参桂胶囊半年已初见效，胸闷发作减少，气促改善，食欲好转、有精神。复查心脏彩超示左心扩大，左房44mm，左室79mm，EF39%。继续用药至2009年病情一直稳定，未再复查心脏彩超。 钟医生点评： 冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞而发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。它是最常见的心血管疾病之一，目前已成为人类健康第一杀手。临床可分为五种类型1无症状型2心绞痛型3心肌梗死型4缺血性心肌病型5猝死型。其中1，5型患者由于症状较轻或者完全没有症状，往往不能及时有效治疗，一旦发病表现都比较凶险。 冠心病三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。由于大部分药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限，而介入治疗和外科治疗又不能阻止冠状动脉其他部位发生狭窄，所以这三类治疗均不能根治冠心病。因此，玉丹专家提倡发挥药物治疗的最佳效果，防止病情加重；必要时再进行介入治疗和外科治疗，从而减轻患者的经济负担、避免介入和外科手