放射治疗防护ge_5h4.pptVIP

近距离治疗源 腔内治疗源: 放疗初期，将镭源(含镭直到25mg或更多)密封在金属容器或“小管”内，供腔内插植，治疗宫颈癌或与外科结合治疗宫体癌。 由于封闭的镭源存在一定危险，60Co、137Cs或192Ir源正在取代镭源。 * 间质治疗源 使用含有放射源的针、小颗粒、细丝等按照所设计的几何学布置直接插植在瘤体内，使靶区受到比较均匀的辐射剂量。 暂时性插植治疗通常使用硬的内含有60Co或137Cs的针直接插植到肿瘤组织内，也可以用182Ta或192Ir的可弯曲的金属丝直接插植到肿瘤组织中，或通过预先插入肿瘤组织的空心塑料管插植。 永久性插植是用含有较短半衰期的核素198Au或125I的小颗粒进行的。 * 高剂量近距治疗源 高剂量近距治疗：使用高活度放射源利用后装技术进行历时数分钟的治疗。这种方法使用的放射源活度通常比常规腔内或间质治疗所用活度大致高100倍。 常用的源是：60Co、137Cs或192Ir源。 方法是：将放射源通过后装设备的机械传送，由安全容器送入已经放置在病人体内的可弯曲的或直的导管内。 * 照射的准确性和质量保证 1．照射的准确性 放射治疗总体质量的优劣取决于放疗过程中每个步骤的质量，包括剂量测定、治疗计划的最优化和计划中的治疗实施。 在一个疗程的放射治疗中由于随机或系统误差，肿瘤累积的剂量偏差在5％或更大的情况预期会在3％～4％的患者中发生，这包括逐日对射束定