编号： 国家开发银行 河南省高校国家助学贷款审批表 申请人 .docVIP

PAGE PAGE 5 编号： 国 家 开 发 银 行 河南省高校国家助学贷款审批表申请人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿班 级：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿专 业：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿院 系：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿所在学校：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿姓 名性别民族出生日期年 月 日入学时间 年 月 学 号学制学生类别本 专博 硕户口类别农业户口 非农户口 院 系专业班级 身份证号码考生号电子邮箱 现住址学生电话家庭住址邮政编码家庭人口年收 入￥：家庭电话家庭联系人称谓家庭电子信箱 贷款金额人民币（大写）： 仟 佰元整（￥： ）本人保证：以上填写内容真实无误；按时还本付息。 贷款申请人：（签名加盖手印） 年 月 日其中：学费、住宿费（￥： ）；生活费（￥： ）贷款期限 月自 年 月 日至 年 月 日 以下内容由院系填写学习状况特优优秀良好中等较差 辅导员 签 字品德表现优秀良好中等一般较差 借款申请人是我院系就读学生，表内所填资料属实，特此证明。同意该学生申请贷款。院系领导签字： （院系盖章） 年 月 日 学校国家助学贷款管理中心审批意见： 学校国家助学 领导签字：贷款管理中心 （学贷中心盖章） 年 月 日注：本表、身份证、 学籍档案（考生准考证、 录取通知书、 审批表）上的姓名要求一致。本表共5页（含封面）。 贷款学生家长承诺书本人同意（子/女）＿＿＿＿＿向国家开发银行河南省分行申请国家助学贷款＿＿＿＿＿元；承诺作为贷款学生的永久联系人，并按规定向学生提供学生的联系方式；保证督促和协助借款人按时归还贷款本金及利息，如违约愿承担相应的法律责任及后果。 家长（签字加手印）：＿＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿年　＿＿＿月　＿＿＿日村委会（街道居委会或父母所在单位）关于贷款学生家庭经济状况的说明乡、镇政府（街道办事处或区政府）民政部门关于贷款学生家庭经济状况的说明 （加盖公章） ＿＿＿＿＿年　＿＿＿月　＿＿日盖章单位联系电话： （加盖公章） ＿＿＿＿＿年　＿＿＿月　＿＿＿日盖章单位联系电话：贷款学生家庭户口本复印件粘贴处 户口本首页粘贴处 户口本家长单页粘贴处贷款学生个人证件复印件粘贴处 身份证复印件粘贴处 学生证复印件粘贴处