前列地尔治疗45例糖尿病肾病临床研究.docVIP

前列地尔治疗45例糖尿病肾病临床研究 　　【摘要】目的：研究在常规治疗糖尿病肾病的基础上，采用前列地尔对临床治疗效果的影响。方法：对2012年6月～2014年6月期间我院收治的89例糖尿病患者的治疗进行进行回顾性分析。随即进行分组，前列地尔组45例，对糖尿病肾病患者在常规治疗基础上加入前列地尔治疗;常规治疗组44例，采用常规治疗手段。观察研究两组的临床治疗效果。结果：通过对前列地尔组和常规组各项指标的检测，结果发现前列地尔组的BUN、FPG、UAER明显低于常规治疗组，前列地尔组经治疗后，显效有效率为73.33%（33/45），有效有效率为22.22%（10/45），总有效率为95.56%（43/45），常规治疗组治疗后，显效有效率为，36.33%（16/44），有效有效率为40.91%（18/44）总有效率为77.27%（34/44），两组的总有效率比较，P=0.012结论：应用前列地尔提高了糖尿病肾病患者的治疗总有效率，因此，对糖尿病肾病患者的治疗，采用在常规治疗基础上加入前列地尔治疗能够取得更满意的治疗效果。 　　【关键词】糖尿病肾病;前列地尔;临床疗效 　　糖尿病肾病严重威胁人类的健康，对人们造成严重危害，是糖尿病患者最严重的并发症之一。病因和发病机制不清。目前认为是多种因素参与作用的，在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。我国近年来糖尿病肾病发病率呈现上升趋势，加强饮食方面的控制，对糖尿病肾病有一定的预防作用。然而，如果得不到及时治疗，将会发展为难治的终末期肾脏病，因此，采用有效的方法对糖尿病肾病的早期治疗起到至关重要的作用。前列地尔注射液，在改善心脑血管微循环障碍[1]，保护脏器等方面具有很好的效果，近年来也被应用于糖尿病肾病治疗。因此，本文通过对89例糖尿斌肾病患者的治疗研究，得到以下结论： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取2013年3月～2014年6月期间，我院收治的89例糖尿病肾病患者为研究对象，进行进行回顾性分析。患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。其中有男性49例，女性40例，年龄段在25～68岁之间，平均（48±2.5）岁;平均病史（5.0±3.5）年。将89例患者随机分成前列地尔组和常规治疗组，前列地尔组45例，其中男25例，女20例 。常规治疗组44例，其中男23例，女21例。两组患者的年龄、性别、疾病种类等差异无统计学意义（P0.05 ）。 　　1.2 病例选择标准 　　纳入标准：（1）均经证实为糖尿病肾病患者;（2）资料完整患者。 　　排除标准：（1）原发性各种脏器疾病患者;（3）孕妇及哺乳期妇女;（2）资料不完整患者。 　　1.3 治疗方法 　　 两组糖尿病肾病患者都进行常规的降血糖降血压治疗，控制糖类、蛋白质和脂肪的摄入量，并且两组糖尿病肾病患者都每天服用卡托普利。在此基础上，前列地尔组患者加用前列地尔，用生理盐水稀释后静脉注射。除此之外，两组患者的各项治疗措施差异都无统计学意义。持续治疗四个月，观察对比前列地尔组和常规治疗组两组的临床治疗效果。 　　1.4 疗效评价[2] 　　显效：尿蛋白定量降低≥20%或1.5 统计学处理 　　统计学方法 以SPSS17.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过对前列地尔组和常规组各项指标的检测，结果发现前列地尔组的BUN、FPG、UAER明显低于常规治疗组，前列地尔组经治疗后，显效有效率为73.33%（33/45），有效有效率为22.22%（10/45），总有效率为95.56%（43/45），常规治疗组治疗后，显效有效率为，36.33%（16/44），有效有效率为40.91%（18/44）总有效率为77.27%（34/44），两组的总有效率比较，P=0.012P3 讨论 　　随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对日常饮食不节制，糖类蛋白质脂类摄入过多，并且缺乏运动，造成多种疾病的发生，如糖尿病、脂肪肝及各种心脑血管病变。遗传因素对于糖尿病也有一定的影响。糖尿病最严重的并发症之一为糖尿病肾病，控制疾病的进一步发展是糖尿病肾病的治疗主要目的，减轻对患者的危害，但决定糖尿病肾病最终疗效的因素显然是多方面的，医生能做的就是尽可能地早期发现糖尿病肾病的病情程度，采取安全有效适合患者的治疗方法，不同的治疗方法的治疗效果无疑是有很大差别的，前列地尔注射液，在改善心脑血管微循环障碍，保护脏器等方面具有很好的效果，近年来也被应用于糖尿病肾病治疗。小部分学者认为，对糖尿病肾病患者的治疗如果处理不妥当，一般会造成病情进一步发展为终末期肾病的严重后果 。大部分学者认为，加用前列地尔注射液为治疗糖尿病肾病首选方法，前列地尔治疗的总有效率高，安全、没有严重的不良