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任务二用艾炷灸患者实施康复治疗

1.课前预习 2.案例导入 3.模拟治疗 4.总结评价 5.布置作业 6.见习实习 任务二 用艾炷灸为“患者”实施康复治疗 聊城职业技术学院 康复教研室 学习情境三:用艾灸为“患者”实施康复治疗 教学活动设计 一、课前预习 同学们通过查阅相关资料,小组学习,已经初步掌握艾炷灸的基本知识。这次课我们的教学目标 1.说出艾炷灸的概念;2.阐明艾炷灸的作用机理;3.简述艾炷灸的操作要领;4.分析判断艾炷灸的适应症和注意事项。5.学会艾炷灸异常情况的预防和处理。 熟练为“患者” 实施艾炷灸治疗。 知识 目标 技能目标 二、案例导入 案例:顾某,男性45岁,建筑工人。右肘部疼痛1年,近三周来因建筑施工受寒而出现右肘处疼痛,并逐渐加重,疼痛向手背部放射、手指麻木。检查:右肘部压痛明显,并伴有轻度肿胀,前臂内外旋转受限,握拳困难。 学习任务:1.该病人的中医诊断是什么? 2.该病人可以用艾炷灸治疗吗?如可以,如何进行治疗?如不可以,应采取什么治疗方法? 三、模拟治疗 步骤一:诊断、辨证 本案例患者的中医诊断为肘劳 。 可以用艾炷灸治疗,效果很好。 肘劳是以肘部疼痛、关节活动障碍为主症的疾病,俗称“网球肘”。是常见的肘部慢性损伤。多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者,如网球运动员、打字员、木工、钳工、矿工等。主要治疗方法有针刺疗法、灸法和拔罐法等。 通过大量的临床研究发现,艾炷灸治疗肘劳有很好的临床疗效。 三、模拟治疗 步骤二:艾炷灸准备 1.选择腧穴:本案例选穴压痛点、曲池、肘髎、手三里、外关。(选择的穴位均在肘关节周围,依据是腧穴的近治作用。) 2.选择艾炷灸操作方法:本病案选择艾炷隔姜灸。(艾炷灸分为直接灸和间接灸。其中直接灸分为瘢痕灸和无瘢痕灸,间接灸常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子灸。每种灸法都有不同的操作方法和适应症,应灵活选用。) 三、模拟治疗 3.工具准备: (1)姜片:将新鲜生姜切成约0.5cm厚的薄片,中心处用针穿刺数孔,备用。 (2)艾炷:将纯净的艾绒放在平板上,用拇、食、中三指边捏边旋转成圆锥形,如花生大(根据治疗的需要,小者如米粒大,中者如半个枣核大,大者如半个橄榄大。),备用。 步骤二:艾炷灸准备 三、模拟治疗 4.选择体位:仰卧位或仰靠坐位。 (因灸治要将艾炷安放在穴位表面,并且施治时间较长,故要特别注意体位的选取,要求体位平正、舒适。) 步骤二:艾炷灸准备 三、模拟治疗 步骤三:模拟治疗 把姜片置于需要治疗的穴位上,上置艾炷,点燃艾炷施灸,当患者感到灼痛时,可将姜片稍许上提,使之离开皮肤片刻,旋即放下,再行灸治,反复进行。或在姜片下衬一些纸片,放下再灸,直到局部皮肤潮红为止。 三、模拟治疗 步骤四:艾炷灸后给予患者健康指导 艾炷灸每日或隔日1次,10次为1疗程。 治疗期间尽量减少肘关节活动,勿提重物。因病程较长,可配合推拿治疗,效果好。 四、总 结 、 评价 艾炷灸是临床常用疗法之一,应严格掌握其适应症、禁忌症和注意事项。有时也可能偶然出现某些异常情况,如晕灸、施灸部位出现水泡等,必须立即进行有效处理。根据课前查阅材料及课堂操作体会,总结出艾炷灸的适应症、禁忌症、注意事项,会正确处理异常情况。 总 结 四、总 结 、 评价 同学们,请根据你们的发言情况和实际操作技能的熟练程度对同学们进行评价。课下继续练习,准备技能考核。 评价成绩包括学生互评、教师评价、技能考核三部分,将评价成绩计入期末考试总成绩。 评 价 五、布置作业 1.自学温针灸、温灸器灸。 2.预习:用灯火灸为“患者”实施康复治疗,通过查阅资料、小组学习,初步掌握灯火灸的基本知识。 六、临床见习实习 在学院教学医院,康复科教师把同学们分组带入康复病房介绍艾炷灸病人大致情况,学生扮演康复治疗师,在教师指导下为患者实施艾炷灸。

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