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脑血管病保健常识
1、何为脑血管病? 脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病。临床上常以猝然昏倒,不省人事,或伴有口眼歪斜、言语不利和 HYPERLINK /sljk/ybjb/shenjing/piantan.htm 偏瘫为主要表现。2、脑血管病分哪几类?脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。 A、缺血性脑血管病包括:(1) HYPERLINK /sljk/ybjb/shenjing/dzxnqxfz.htm 短暂性脑缺血发作,(简称TIA,又叫小中风或一过性脑缺血发作) ,其病因与脑动脉硬化有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(2) HYPERLINK /sljk/ybjb/shenjing/nxsxc.htm 脑血栓形成,多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。(3)脑栓塞,可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因。 B、出血性脑血管病包括:(1)脑出血,系指脑实质血管破裂出血,不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。(2)蛛网膜下腔出血,由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。 据国外统计资料,脑血管病以缺血性为多见,脑梗塞占59.2%~85%,脑出血除日本外,一般在20%以下。我国1984年农村调查新发完全性卒中280例,蛛网膜下腔出血占3.9%,脑出血占44.6%,脑血栓占46.4%,脑栓塞占2.5%,难以分型者占2.9%。从上述资料可以看出,我国与外国情况不同,脑梗塞虽然发病率较多见,但脑出血所占比例为44.6%,显然比国外高。3、为什么说脑血管病是严重危害人类健康的疾病?脑血管病是威协人类健康的常见病,无论青年或中老年均可发病,它具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点。 (1)发病率高 据报道,我国每年有200多万人发生脑血管病。该病主要发生于中老年人,其发病率从50岁开始有随年龄增高趁势。随着我国人口老龄化程度不断增高,老年人比例逐渐增长,脑血管病发病率会越来越高。 (2)死亡率高 据世界卫生组织对57个国家统计,有40个国家脑血管病列为前三位死亡原因。我国脑血管病死亡率为116/10万,占全部死因的第二位。据推算,我国每年死于脑血管病者约有100万以上,脑血管病病死率约为45%。而且脑血管病的死亡率随年增长而增加,年龄每增加5岁,脑血管病死亡率约增加1倍。另外,脑血管病存活者中几乎有一半的患者在3~10年内死亡。如果第2次复发,其死亡率要比第1次更高。 (3)致残率高 大量资料表明患脑血管病经抢救存活者中,50%~80%留下不同程度的致残性后遗症,如半身不遂、讲话不清、智力减退、关节僵硬、挛缩等。甚至出现痴呆。其中约有 3/4患者丧失劳动能力,有16%长期卧床或住院,2/3需人帮助料理生活,只有10%~20%的患者可达到基本痊愈。患脑血管病后遗症不仅给患者本人带来痛苦,对家庭,对社会也带来压力和负担。 (4)复发率高 据统计,脑血管病经抢救治疗存活者中,在5年内约有20%~47%的复发率而在 1年内复发的最多。如果忽视了高血压的控制,心脏病的治疗,脑动脉硬化的治疗及防止其他诱发因素等,则脑血管病复发的可能性更大,这是值得特别注意的。 (5)并发症多 因脑血管病后遗症患者抵抗力低下,易于发生各种并发症,如肺炎、尿路感染、褥疮等,随时都威协患者的生命。4、哪些人容易得脑血管病? 通常医学界把容易得脑血管病的因素称为脑血管病的“危险因素”,把容易发生脑血管疾病的人叫作脑血管病的易患者。几乎90%的脑血管病发生在40岁以上,60岁以上发生的机会就更多了。凡具有下列因素的,都比一般人容易得脑血管病。 (1)有脑血管病家族史者。与高血压病一样脑血管病具有遣传因素,特别是直系家属,如父母、兄弟姐妹中有脑血管病史者,则本人要比一般人容易得此类疾病。 (2)有高血压或高血压病史者,据统计80%的脑血管病人都患过高血压或有过高血压病史,即使平时没有症状的高血压病,其发生脑血管病的机会也比正常人高4倍。高血压被公认为脑血管病最重要的危险因素。 (3)糖尿病代谢紊乱 糖尿病患者的糖代谢和脂肪代谢紊乱,可引起心血管,特别是微血管病损,增加了动脉硬化和发生脑血管疾病的危险性。 (4)心脏病 特别是冠心病、心脏扩大、心律失常、心房颤动、心功能不全,都不同程度的减少了脑血流量,使发生脑血管疾病的危险性增加。 (5)一过性脑缺血发作,俗称“小中风”往往是发生脑血管病的前奏。如反复发作,迟早会发展成完全性脑血管病。 (6)
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