加味金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察与护理体会.docVIP

加味金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察与护理体会 　　【摘要】目的 对加味黄金外敷治疗急性痛风性关节炎的治疗效果进行总结，并讨论急性痛风性关节炎的护理方法。方法 选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者，随机将其分为观察组和对照组。其中观察组35人，采用加味黄金膏进行外敷治疗;对照组30人，采用口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行治疗，比较两组临床治疗效果。 结果 通过对比发现，加味黄金膏与口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇均能有效缓解急性痛风性关节炎的疼痛感，差异无统计学意义（P0.05）。在关节功能改善方面，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 加味黄金膏能有效治愈急性痛风性关节炎，并能迅速减轻关节周围组织的反应，无明显毒副作用，值得临床推广。 　　关键词： 加味黄金膏 外敷治疗 急性痛风性关节炎 　　急性痛风性关节炎由于嘌呤代谢紊乱，导致患者血尿酸增高并逐渐发展成器官损伤的一种疾病。临床表现为关节炎反复发作、高尿酸血症，晚期骨关节僵硬，并伴随痛风性肾病、痛风石沉积等病症。现阶段急性痛风性关节炎患病率逐年上升，成为威胁现代人生命健康的主要病因，如何科学、有效的治疗急性痛风性关节炎成为当前医疗工作者研究的重点。本文选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者作为观察对象，并分别对其使用加味黄金膏和传统口服醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行治疗，现报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年10月-2014年5月65例急性痛风性关节炎患者，其中男43例，女22例。随机将其分为观察组35例（男20例，女15例），对照组30例（男23例，女7例）。年龄24-54岁，平均年龄38.9岁。治疗组中受累关节跖趾关节20例，踝关节9例，膝关节6例;对照组中受累关节跖趾关节19例，踝关节6例，膝关节5例两组患者各项数据经统计学处理，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　（1）治疗组。将加味黄金膏均匀涂抹在4层无菌纱布上，外敷于患者病处，覆盖面积要大于患处，为避免浪费，超出面积可控制在10cm2以下;覆盖2-3层透明敷料并包扎，每12h换药一次，7d为一个疗程，2疗程后观察疗效。 　　（2）对照组。使用醋氯芬酸分散片、别嘌醇进行口服治疗。醋氯芬酸分散片用量控制在0.1g，每日2次;别嘌醇每次0.1g，每日两次。上述两种口服药物可根据患者患处疼痛情况进行适当增减，若发生不良反应，立即停止。 　　1.3判断标准 　　治愈：患处疼痛症状完全消失，关节功能完全恢复，血尿酸值恢复正常。显效，疼痛患处基本消失，关节功能基本恢复，血尿酸值基本恢复正常。有效：疼痛明显减轻，关节功能满足基本生活需要，血尿酸值下降达到有关标准。无效：疼痛症状无明显改善，关节活动受限，血尿酸值无明显下降。总有效率=[（治愈+显效+有效）/总例数]*100%。 　　1.4统计学方法 　　使用SPSS13.0进行统计学分析，两组数据资料以X2检验，P2、结果 　　通过统计发现，观察组与对照组的治疗疼痛值进行比较，差距具有统计学意义（P0.05），具体数值见表1。 　　表1两组患者治疗前后患处疼痛分值统计 　　例数 　　治疗前数值 　　治疗后数值 　　治疗组 　　35 　　7.42±1.43 　　2.04±1.26 　　对照组 　　30 　　7.58±1.84 　　3.81±2.59 　　P 　　- 　　0.76 　　0.001 　　t 　　- 　　0.31 　　3.55 　　两组患者临床效果明显，但两组治疗前后总有效率无统计学意义（X2=0.768P0.05），具体统计见表2。 　　表2 两组患者临床治疗效果比较 　　例数 　　治愈 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率 　　治疗组 　　35 　　23（65.7%） 　　8（22.9%） 　　3（8.5%） 　　1（2.9%） 　　97.1% 　　对照组 　　30 　　20（66.7%） 　　4（13.3%） 　　2（6.7%） 　　4（13.3%） 　　86.7% 　　P 　　― 　　― 　　― 　　― 　　― 　　0.026 　　X2 　　― 　　― 　　― 　　― 　　― 　　0.068 　　3、讨论 　　痛风性关节炎属于常见疾病，患者主要表现为关节周围组织红肿热痛，运动时关节出现剧烈疼痛，如得不到有效控制，最终将导致患者骨骼关节变形、肾功能衰竭，影响患者生活质量。金黄膏在本病中的治疗效果非常显著，通过两组疗效比较而看，加味黄金膏在治疗急性痛风性关节炎中效果显著，并且治疗前后，患者疼痛分值变化明显，说明加味黄金膏外敷治疗不仅能缓解患者病痛，也能缓解患者身体负担提升患者生活质量。为进一步保证治疗效果，在治