心胸外科围手术期下肢深静脉血栓预防及护理.docVIP

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心胸外科围手术期下肢深静脉血栓预防及护理

心胸外科围手术期下肢深静脉血栓预防及护理   摘要:目的:探讨临床护理在预防心胸外科围手术期深静脉血栓的应用效果。方法:选择100例择期食道癌手术患者,随机将患者分为研究组和对照组各50例。对照组给予围手术期常规护理,研究组实施DVT预防措施,观察两组护理后发生DVT的人数。结果:对照组发生DVT3例,其中1例急性血栓脱落致肺栓塞致死。研究组未发生DVT。结论:对于围手术期患者采取积极预防措施,明显减少DVT的发生,降低患者住院时间、医疗费用和死亡率。   关键词:心胸外科;下肢深静脉血栓;预防;护理   Prevention and Nursing of Peri-operation Period of Cardiothoracic Surgery of Lower Extremity Deep Venous Thrombosis   ZHAO Dong-qun,XUE Xiao-yan,YANG Yan,ZHANG Xin-mei,YANG Xiao-hua   (Nanchong City Central Hospital,Nanchong 637000,Sichuan,China)   Abstract:ObjectiveIn the prevention of cardiothoracic surgery perioperative clinical care and application effect of deep vein thrombosis.MethodsChoose 100 patients undergoing elective esophageal cancer surgery, patients randomly divided into research group and control group 50 cases each. Control group given conventional perioperative nursing, the team DVT prevention measures, the number of observed two groups of DVT in the aftermath of the nursing.ResultsControl group DVT3 cases, including 1 case of acute thrombosis fall off to lethal pulmonary embolism. The team has not occurred DVT.ConclusionIn perioperative patients preventive measures should be taken to significantly reduce the incidence of DVT, reduce the patients length of hospital stay, cost factors and mortality.   Key words:Thoracic surgeons;Deep vein thrombosis of lower limbs;Prevention;Nursing   下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝集阻塞管腔,导致静脉血回流障碍[1]。下肢深静脉血栓若未及时治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,甚至致残[2],在急性阶段由于血栓脱落所引起的肺梗塞是临床猝死的常见原因之一。   1 资料与方法   1.1 一般资料 选择100例食道癌患者,均采用全麻下行开胸食道癌切除术,其中男性75例,女性25例,年龄43~78岁,采用随机数字表法,将患者分为对照组和研究组,每组50人。病变部位,食管下段38例,食管中段45.食管上段17例。文化程度:小学45例,初中39例,中专及以上16例。所有患者心理,精神正常,无认知功能障碍,两组患者的手术方式,性别,年龄,文化程度和既往史比较差异无统计学意义(P0.05),资料具有可比性.   1.2 方法对照组给予围手术期常规护理,研究组给予DVT预防措施,具体措施如下:   1.2.1物理方法简单易行,卧床患者的按时翻身、按摩或挤捏肢体、抬高肢体等从被动运动尽早过渡到主动运动如早期下床活动等。这些措施有利于静脉回流,从实际操作很难及时、规范化地完成。应告知患者术后早期活动对于预防DVT的重要性,鼓励患者术后尽早进行功能锻炼,劝导吸烟患者戒烟,肥胖患者避免高胆固醇饮食,多饮水,多运动[3]。采用包括定时翻身、主动肌肉关节活动、被动肌肉按摩、早期活动等综合护理措施。   1.2.2 早期频繁活动对有DVT 风险的患者来讲非常重要,但是很

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