职业危害及预防(刘芳) 职业卫生与个体防护.ppt

二、工业毒物危害控制措施 　 生产过程的密闭化、自动化是解决毒物危害的根本途径。 采用无毒、低毒物质代替剧毒物质是从根本上解决毒物危害的首选办法。 但不是所有毒物都能找到无毒、低毒的代替物。因此在生产过程中控制毒物的卫生工程技术措施很重要。 三、物理因素控制与防护措施（一）噪声、振动的控制措施  主要应在设计制造生产工具或机械过程中，尽力采取消声、减振措施，使噪声振动降低到对人体无害的水平。另外从建筑工程设施方面采取声学处理方法，减少噪声和振动的传播。 （二）电离辐射的防护  应用电离辐射的工作应在不影响效果的前提下，尽量减少辐射源的活度（强度）、能量和毒性，以减少受照剂量。 （三）防暑降温措施 解决高温作业危害的根本出路在于实现生产过程的自动化，防暑降温措施，主要是隔热、通风、和个体防护。 四、化学灼伤的预防与急救 　　1.化学灼伤的主要原因及预防 　　化学灼伤大多数是由于设备故障、违章操作、检修失误或个人防护不好等原因造成的。因此,为了防止发生化学灼伤,应加强对设备、管道等的维修与保养,严防“跑、冒、滴、漏”;应严格执行安全操作规程,杜绝违章操作; 应按照规定正确穿戴个人防护用品。 2.化学灼伤的急救 　　对化学灼伤的急救要分秒必争。尤其对头面部的灼伤,不仅要注意到皮肤,更重要的是眼睛。 (四)常见的职业中毒 有五种：刺激性气体、窒息性气体。 铅、汞、苯中毒　　 1、刺激性气体中毒 　　刺激性气体是工业生产中常遇到的一类有害气体,主要有氯气、光气、氮氧化物、氨气等。刺激性气体对呼吸道有明显的损害。长期接触低浓度气体,可导致慢性中毒如慢性支气管炎、结膜炎、咽炎及牙齿酸蚀症,同时伴有神经衰弱综合症和消化道症状。 2.窒息性气体中毒 　　窒息性气体有单纯窒息性气体如氮气、甲烷、二氧化碳等；血液窒息性气体如一氧化碳；、细胞窒息性气体如硫化氢、氰化氢等。 常见的窒息性气体有一氧化碳、二氧化碳、硫化氢等。 (1)一氧化碳中毒。 　　一氧化碳为无色、无味、无刺激性的气体,易燃、易爆,是一种最常见的窒息性气体。轻度中毒患者可出现剧烈头痛、眩晕、心悸、胸闷、耳鸣、恶心呕吐、乏力等,部分重度一氧化碳中毒患者可发生一氧化碳中毒迟发性脑病。 　　长期接触低浓度的一氧化碳,可引起神经衰弱综合症及自主神经功能紊乱心律失常、心电图改变等。 (2)硫化氢中毒。 　　硫化氢是一种无色、具有腐败臭蛋味的气体,很少用作生产原料,多是生产过程及日常生活中的废气。轻度中毒时中毒症状主要为眼及上呼吸道刺激症状。接触高浓度的硫化氢可立即昏迷、死亡。 ????? 硫化氢对人的损害与预防 急性硫化氢中毒可分为三级，轻度中毒、中度中毒和重度中毒，不同程度的中毒，其临床表现有明显的差别。 轻度中毒表现为畏光、流泪、眼刺痛、异物感、流涕、鼻及咽喉灼热感等症状，检查可见眼结膜充血、肺部干性罗音等，此外，还可有轻度头昏、头痛、乏力症状， 中度中毒表现为立即出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、共济失调等症状，可有短暂意识障碍，同时可引起呼吸道粘膜刺激症状和眼刺激症状，检查可见肺部干性或湿性罗音，眼结膜充血、水肿等。 重度中毒表现为明显的中枢神经系统的症状，首先出现头晕、心悸、呼吸困难、行动迟钝，继而出现烦躁、意识模糊、呕吐、腹泻、腹痛和抽搐，迅速进入昏迷状态，最后可因呼吸麻痹而死亡。 在接触极高浓度硫化氢时，可发生“电击样”中毒，接触者在数秒内突然倒下，呼吸停止。 ? 进入可能存在硫化氢的作业场所前，特别是下水道、蓄粪池、井底等场所，可先进行强制性通风，再放入小动物观察有无中毒现象，或用直读式测定仪或醋酸铅试纸测试一下现场空气，确认作业场所安全或不存在硫化氢气体时方可进入作业 (3)二氧化碳中毒 　　二氧化碳为无色、无味的弱酸性气体。二氧化碳中毒常为急性中毒。患者进入高浓度二氧化碳环境后,几秒钟内即迅速昏迷倒下,若不能及时救出可致死亡。救出的患者常出现昏迷、反射消失、大小便失禁等,严重者出现呼吸停止及休克。 3.铅中毒 　　铅矿开采中接触硫化铅,进入胃后转化为氯化铅而吸收;铅冶炼是铅工业中危害最大的。 　中毒症状:因接触的剂量不同可导致急性中毒或慢性中毒,引起肝、脑、肾等器官的改变。 4.汞 　　工业生产中接触汞的机会有如下几方面。 　　①汞矿冶炼与汞的成品加工。汞的天然矿物主要是硫化汞(磷汞)。 　　②仪表仪器的制造、维修和使用,如温度计、气压表、血压计等。 　　③化学工业中使用电解食盐法生产烧碱、氯气时,应用汞作电