浅述中医理论中病因与.pptVIP

湿性趋下，易袭阴位： （伤于湿者，下先受之）阴位，指人体的下部， 1.6.5.燥邪燥的概念：燥为秋季主气。气候不断敛肃，空气中缺乏水分，以致出现秋凉、劲急、干燥的气候。故凡久晴不雨，气候干燥，则易发生燥邪为患。按照病邪的特性，将燥邪分成温燥、凉燥两类。温燥：秋季有夏季火热之余气存在，燥邪中兼有暑热特性。凉燥：深秋季节，气温下降。燥邪中兼夹近冬之寒气。燥邪概念和致病特点：燥性干涩，易伤津液。燥易伤肺。 燥性干涩，易伤津液：燥邪具有干燥涩滞的特性，故其致病最易耗伤人体之津液。阴津亏虚，干燥不润之象，如口鼻干燥，口干咽干口渴，舌干少津、皮肤干燥皲裂，毛发不荣，大便干结，小便短少等症。 燥易伤肺：肺为娇脏，喜清肃濡润，既不耐湿，更不耐燥，湿则饮停，燥则津伤。且肺主呼吸，与大气相通，又外合皮毛，故燥邪伤人，最易损伤肺脏阴津。肺津为燥邪所伤，失其滋润，则肺气宣发肃降功能均受影响，可现干燥津亏症 ，肺和大肠相表里，故肺燥亦能影响及大肠的传导功能——大便干燥不 通。（燥与肺相应之说） 1.6.6.火邪 火的概念：火(包括温、热)为阳盛之气所化生，故火热、温热并称。火热旺于夏季, 其他季节也可见。所谓气有余便是火。火邪，分为外火和内火。外火，称为火毒，就是我们现实意义中的有形之火。亦由风寒暑湿燥等外邪转化而来 （六气皆可化火）。中医理论中谈论的火，多是内火。内生之火热邪气：由脏腑经络阴阳气血失调所致。火热邪气性质和致病特点：火热为阳邪，其性燔上，易扰神明，火易耗气伤津，火易生风动血，火热易致肿疡。 火热为阳邪，其性燔灼上炎，易扰神明：火热之邪，主炎热躁动，其性升腾炎上，故属于阳邪。 火易耗气伤津：证见口渴喜饮。火热之邪，最易迫津外泄，消灼阴液。人体阴津耗伤，表现热象+ 咽干舌燥，小便短赤，大便秘结等阳热亢盛的实火。正盛邪实的实火最能损伤人体正气，耗伤阴津，气随津脱，正气受损（“壮火食气”） 火易生风动血：火热之邪,燔灼肝经,劫耗阴液，筋脉失养，出现视物模糊，颈项强直，角弓反张，肝风内动，四肢抽搐（“热极生风”） 火热之邪令血行加速，灼伤脉络，迫血妄行 2.疠气（瘴气） 2.1.疠气的基本概念：是具有强烈传染性的病邪。 2.2疠气的致病特点（1）传染性强，易于流行（2）发病急骤，病情重笃，症状相似。 2.3疫病发生及流行的条件——与气候、环境、饮食卫生，以及社会影响，预防和隔离等因素有关。 第二节 内伤性致病因素 内伤性致病因素包括了七情、饮食、劳逸过度等几个方面。《内经》把七情和五脏功能结合。“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”。五脏功能和情志改变息息相关。“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。 古典中医理论更多侧重于饮食的四气五味和脏腑、时令节气的饮食相宜等等上。壮火食气，气食少火。其实说的就是饮食的最基本要求 劳逸损伤，这也是内伤原因的重要方面。 “久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。说的正是这一类问题。 2.1七情内伤 2.1.1七情内伤的概念突然强烈或长期持久的情志刺激超过人体调节范围，导致脏腑功能失调，气血津液损伤，痰气瘀血发生，导致疾病发生，即为致病因素。 2.1.2七情与内脏气血的关系七情影响脏腑功能，主要是从干扰气血运行状态开始，并进而影响脏腑内气血运行除直接干扰脏腑功能运转之外，诱发病理致病因素产生，导致内生五邪出现，进而诱发次生病变。七情也可因为脏腑本身功能和状态的不同出现改变。脏腑不同状态可以通过七情的变化而反应在表面。 2.1.3七情致病的特点 (1)直接伤及五脏：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”。 (2)影响脏腑气机：怒则气上——气机逆上，喜则气缓——气机涣散不收，悲则气消——气的消散或功能减退，首先影响心的功能，然后分别影响其他各脏腑之功能，恐则气下——气机陷下，惊则气乱——气机紊乱，思则气结——气机郁结而不畅（因为心藏神，为“五脏六腑之大主”）。 (3)病情变化与情志因素关系密切：较剧烈的情志波动——使病情加重， 或急剧恶化。 2.2饮食失宜 2.2.1饮食失宜的基本概念 饮食失宜，指人体摄取饮食失去正常的规律，导致脾胃气机升降失常，出现宿食积滞，聚湿、生痰、化热等内伤性病变。 2.2.2饮食的正常标准 中国古代，饮食养身的主流派别 饮食养身的主流派别有三类:儒家，道家，释家 ,对中国人影响饮食习惯最大的是道教。道教的理论最根本的就是“和”。“天人相应”。在养身中，要追求脏腑各组织、器官的阴阳、气血、功能的平衡，正邪之间的平衡，内外之间的平衡。在饮食调配中，讲究四气五味的搭配，讲究膳食品种的搭配，讲究阴阳搭配的均衡。 现代医学和营养学的认识，营养均衡是保证人体健