中医医院重点监测指标体系.doc

— PAGE \* MERGEFORMAT 68 — — PAGE \* MERGEFORMAT 2 —附件3中医医院监测指标（2012年版）一、概述（一）目的与意义监测指标体系的修订，是为执行国家行业主管部门颁布新的行业标准和规范的需要，同时为各中医行政管理部门动态了解和掌握中医医院的现状、制定中医药发展政策提供客观依据，并促进全国中医医院医疗质量监测工作的不断完善，提高中医医院的管理水平。（二）确定指标修订后的监测指标在原来的基础上，根据近期国家中医药管理局关于医院管理的相关要求及国家医改的主要内容，进行了补充和修改，使指标体系具有更大的兼容性。所选指标具有代表性、可比性、确定性、独立性、实用性的特点，以定量指标为主、定性指标为辅。（三）报送日期、方式报送日期：监测内容每年报送一次，数据上报期限为1月1日至12月31日的数据，每年1月22日前由各个监测点将上一年全年监测数据上报本省省级监测中心，省级监测中心收集、整理、校验无误后于1月31日前报送中医医院医疗质量监测中心(其中：部分指标（标示“一周”的指标）考虑数据采集的难度，只上报一周监测数据，即12月1日至7日的监测数据)。报送方式：登陆中医医院医疗质量监测中心网站，直接填报。联系地址：上海市普安路185号 邮编:200021联系电话：021603传 真：021-mail：tcm HYPERLINK mailto:jczx@163.com jczx@163.com网址：HYPERLINK 4:8080/bvsnctcm4:8080/bvsnctcm二、指标体系与说明1．基本情况1.1基本信息1.1.1级别（1一级 2二级 3三级 9未定）1.1.2等次（1甲等 2乙等 3不合格 9未定）1.1.3行政管理归属（1省级 2地级 3县级 9其他）1.1.4类别 (1中医医院 2中西医结合医院 3民族医医院 4专科医院)1.1.5分类 (1民营 2公立)1.1.6性质 (1营利 2非营利) 1.1.7房屋建筑总面积（m2）1.1.8平均开放床位数（张）1.1.9总收入（元）1.2医疗设备情况1.2.1五千元及以上医疗设备台数（台）1.2.2医疗设备种数（种）1.2.3五千元及以上中医诊疗设备台数（台）1.2.4中医诊疗设备种数（种）1.3中药品种情况1.3.1小包装中药饮片品种数（种）1.3.2医疗机构中药制剂品种数（种）1.4开展的中医诊疗技术项目数（种） 1.5开展的中医护理技术项目数（种）1.6医院信息化管理1.6.1是否应用医院管理信息系统（HIS） （是□ 否□）1.6.2是否应用检验系统（LIS） （是□ 否□） 1.6.3是否应用影像系统（PACS） （是□ 否□）1.6.4是否应用医院临床信息系统（CIS） （是□ 否□） 1.6.5是否应用医院资源管理信息系统（HRP）（是□ 否□）1.6.6是否应用办公自动化系统（OA） （是□ 否□） 1.6.7视频网络平台是否建立专科视频网络平台 （是□ 否□） 是否建立基层中医药适宜技术推广视频网络平台（是□ 否□）1.7实施基本药物制度1.7.1配备的国家基本药物目录中中成药品种数（种）1.7.2配备的地方新增基本药物目录中中成药品种数（种）2．人员情况2.1在职职工人数（人）2.2执业（助理）医师人数（人） 2.2.1中医类别执业医师人数（人）2.2.2中医类别执业助理医师人数（人）2.3药学专业技术人员数（人）2.3.1中药专业技术人员数（人）2.4注册护士人数（人）2.4.1系统接受中医知识与技能培训的护理人员数（人）2.5医院领导人数（人）2.5.1具有中医类别执业（助理）医师资格的人数（人）2.5.2非中医类别执业医师但具有中医药专业学历或学位的人数（人）2.5.3接受国家级中医医院管理培训的人数（人）2.6临床科室负责人数（人）2.6.1非中医类别执业医师但系统接受中医药专业培训的人数（人）2.7参加中医住院医师规范化培训人数（人）3．服务情况3.1总诊疗人次（人次）3.1.1门诊总人次（人次）一周门诊总人次（人次）.1一周门诊中医非药物治疗人次（人次）.2一周治未病科（中心）服务人次（人次）3.2出院人次（人次）3.2.1一周出院人次（人次）一周病房中医护理技术治疗人次（人次）一周使用中药饮片的出院人次（人次）3.3门诊药物处方总数（张）3.3.1中药饮片处方数（张）散装中药饮片处方数（张）小包装中药饮片处方数（张）3.3.2中成药处方数（张）3.4是否成立治未病