(食品营养与卫生)6.4慢性疾病预防与膳食营养（一）.ppt

6. 4 慢性疾病预防与膳食营养（一）;;讨　论; 6.4.1 超重和肥胖症; 6.4.1 超重和肥胖症;　1．肥胖程度的评价和分类 BMI＝体重 (kg) / 身高 (m)2 ;腰围（WC） 是衡量脂肪在腹部蓄积（即中心性肥胖）程度的最简单、实用的指标 男性＝85，女性＝80 为肥胖;　2．超重和肥胖症发生的原因 分为遗传性肥胖、继发性肥胖和单纯性肥胖 进食过量、体力活动过少是造成肥胖的重要原因;　3．超重和肥胖症的危害 　超重可增加患高血压、2型糖尿病、脑卒中、心脏病、癌症的风险，肥胖者更易患骨关节病、脂肪肝、胆石症、痛风、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、内分泌紊 乱、心理障碍等多种疾患;肥胖对儿童的危害 对心血管系统的影响 对呼吸系统的影响 对内分泌系统与免疫系统的影响 对体力、智力、生长发育的影响; 4．肥胖症的干预原则 必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，终生坚持。 预防和控制肥胖症，积极改变人们的生活方式。 鼓励摄入的低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的膳食。;控制膳食与增加运动相结合以克服因单纯减少膳食能量所产生的不利作用。 长期坚持减体重计划。 必须同时防治与肥胖相关的疾病，将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节。 树立健康体重的概念，防止为美容而减肥的误区;　5．肥胖症的饮食调控原则 　⑴ 控制总能量摄入（低能量） 比原来的能量摄入低300~500kcal 成年人每月逐步减轻体重0.5~1kg为宜 中等以上肥胖者，每周减轻体重0.5~1kg;　⑵ 限制碳水化合物供给 选择谷类食物，尤其是多选富含膳食纤维的粗粮杂粮，如玉米、荞麦、糙米等，严格限制糖、糖 果、含糖饮料和零食等;　⑶ 适量优质蛋白质的摄入 适当选择一些富含优质蛋白 质的食物，如瘦肉、鱼、鸡、 鸡蛋清和豆类等;　⑷ 严格限制脂肪的摄入 限制动物脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，应少吃肥肉、内脏、蛋黄等富含饱和脂肪的食物;　⑸ 多吃新鲜蔬菜和水果 蔬菜和水果的体积大而能量密 度较低，富含维生素和矿物质， 能给人以饱腹感而不致摄入过 多能量;　⑹ 烹调方法 　⑺ 纠正不良饮食习惯 　 ;　　⑻ 加强体力活动和锻炼 ; 6.4.2 高血压; 6.4.2 高血压;3．高血压发病危险因素 超重 高盐膳食 中度以上饮酒 ;4．高血压非药物治疗 ⑴ 饮食调控原则 控制总能量的摄入，达到并维持理想体重。建议BMI应控制在24以下 严格控制钠盐摄入。;减少脂肪，限制胆固醇 进食多糖类食物，限制单糖和双糖的摄入，多吃高纤维膳食 补充适量的蛋白质;多吃含钾、钙、镁丰富的食物 多吃新鲜蔬菜和水果 戒烟忌酒，禁忌浓茶、咖啡 多吃能保护血管和降压降脂的食物;　4．高血压非药物治疗 　⑵ 增加体力活动 　⑶ 减轻精神压力，保持平衡心理 ? 　⑷ 定期测量血压;　1．血脂异常的危害 高脂血症：血浆中胆固醇（TC）和（或）甘油三酯TG升高 胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） “坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”;　2．血脂异常的膳食治疗 　⑴ 血脂异常防治饮食指南 控制总能量。主食以全麦面包、燕麦、糙米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。 减少饱和脂肪酸的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入。每周吃2次鱼，用橄榄油或茶籽油代替其他烹调油。;控制胆固醇的摄入。不吃动物内脏，蛋黄每周不超过2个，建议用脱脂奶代替全脂奶 每天蔬菜500g、水果1~2个，适量豆制品;2．血脂异常的膳食治疗 　⑵ 规律运动与健康生活方式 　一三五七： 一，每天锻炼一次； 三，每次至少30min； 五，每周至少运动五次； 七，运动时心率=170－年龄。 　健康生活方式12字诀： 　不吸烟，管好嘴，迈开腿，好心情;小 结