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其它血液病的检查 一、恶性组织细胞病 简称恶组，是一种单核-吞噬细胞系统异常增生的恶性疾病。从婴儿到老年均可患此病，但以青年、壮年为多，男多于女。 临床表现复杂多变，缺乏特异性，常有持续高热，肝、脾、淋巴结肿大，体重减轻，进行性出血和不同程度的出血。也可有皮肤病变、胃肠道症状、浆膜腔积液、中枢神经系统及局部肿块等。晚期可有黄疸、肝功能衰竭和全身衰竭。病程较短，多在半年内死亡。 （一）实验室检查 1.血象 全血细胞减少，早期即有贫血，白细胞计数高低不一，晚期几乎都减少，尤其中性粒细胞进行性减少。血小板明显减少。少数病例可有少量幼稚粒细胞和有核红细胞出现，或在血片边缘和尾端找到少数体积较大的恶性组织细胞。 2.骨髓象 骨髓增生多数活跃或明显活跃，少数为增生减低或重度减低。骨髓涂片中可发现数量不等的形态各异的异常恶性组织细胞为本病重要特征。恶性组织细胞大小悬殊，可有以下五型：异常组织细胞、多核巨组织细胞、吞噬性组织细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞。 3.细胞化学染色 过氧化物酶、氯乙酸AS-D萘酚酯酶和碱性磷酸酶阴性，非特异性酯酶可为阳性。可被氟化物抑制。酸性磷酸酶阳性，可被酒石酸抑制。过碘酸-雪夫反应、苏丹黑B阴性或弱阳性。 （二）诊断和鉴别诊断 恶组的诊断主要依靠临床表现和细胞形态学或组织病理学检查。尤其是肝、脾、淋巴结肿大并伴全血细胞减少者，