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第十四章 弱势群体社会政策 本讲主要内容 社会政策在弱势群体社会救助中的作用 我国的老年问题与养老社会化 我国的妇女问题与妇女保护 我国的儿童问题与儿童群以保护 我国的残疾人社会保护 一、社会政策在弱势群体社会救助中的作用 (一)弱势群体 1、含义 2、界定 3、特点 (二)弱势群体的社会救助 1、救助的原因 2、救助的手段 (三)社会政策的地位与作用 二、老年问题与老年福利 老年福利是根据老年人的特殊要求和老年人自身特点由社会提供给老年人的特殊的照顾性的物质帮主和社会服务 (一) 老年福利是从工业化发达国家发展起来的 工业革命之后,随着经济水平的不断提高,在社会保障制度的发展与完善过程中,老年人的基本生活得到了保障,在此基础上老年人的特殊保障政策不断增加 1982年在维也纳召开了“老龄问题世界大会”。此后我国对老年人特殊需求问题给予了关注。 (二)中国的老龄化问题 我国是在经济不发达的情况下迎来人口老龄化的,社会化养老未成体系,在老龄化社会到来时,一系列严重的问题也接踵而至。 现代社会总人口中老年人口比例的增大、家庭规模的缩小、人口流动的加剧、价值观念的变化等一系列因素,使老年人间题成为一个社会问题。具体来说,中国现实社会中的老年人问题主要有如下几方面。 1、老年人的经济保障人口老龄化给社会带来的最终问题就是经济问题,经济水平是制约老年人生存和发展的决定因素。在我国,城市老年人的主要收入是退休金,但微薄的退休金并不能让老年人安享晚年。近几年,由于企业改革、生产效益较差等原因,退休金不能按时发放或打折扣,在物价上涨,特别是在生病和发生意外时,老年人的经济困难就表现得更加突出。因此,老年人在生活上主要依靠子女的现象比较普遍。 而在农村,老年人的生活状况就更差,他们的经济来源主要依靠劳动收入,随着年龄的增加,体力的衰退,收人越来越少,特别是在丧失劳动能力之后就等于失去了经济来源,完全依靠配偶或子女进行养老,生活水平相对较低。子女供养仍然是我国老年人目前主要的养老形式。 《1999年中国老龄问题报告》一文显示,在我国,57.1%的老年入主要依靠子女或其他亲属提供经济帮助;25.1%的老年人依靠自己的劳动收入315.6%的老年人依靠退休金3依靠社会保险和救济等其他途径来养老的只有2,2%。因此,妥善解决老年人的经济来源,确保老年人的经济生活无忧,是解决老年问题中的首要问题。 2、老年人的健康保障 老年人口对健康保障的需求大于其他年龄组的人口。而且,年龄越高,健康保障问题就越严重。一方面是由于生理机能的衰退引起疾病缠身,另一方面是由于年龄大行动不方便,需要有一个方便快捷、服务良好的医疗机构。随着我国老龄化向高龄化发展,高龄老年人的医疗和护理的需求量也增大。 但是,目前我国老年人总的医疗保障水平是较低的,尤其是在农村,医疗保险系数很低。医疗保障问题较突出地集中在如下几方面:一是老年人看病难,主要原因是老年人经济困难、医疗手续繁琐和行动不便、交通不便等3二是老年人的医疗服务措施不完善;三是农村合作医疗覆盖率偏低;四是医疗费用支出增大,公费医疗不能及时、足额报销。特别是近几年伴随着公费医疗制度的改革,老年人在医疗方面的负担越来越重,健康保障问题就更突出。 3、老年人的生活质量 (1)老年人慢性病患病率高,带病期长,健康预期寿命短。在我国,老年人群体中约60%一70%有慢性病史,并且常常多种疾病并发。印岁以上老年人的慢性病患病率是平均患病率的3.2倍,伤残率是3.6倍,且城市老年人的慢性病患病率高于农村老年人。老年人的平均死亡率约为5%,高于美国等发达国家水平。 (2)老年人的住房。衣、食、住、行是人的最基本的生活需要,住对于老年人来说尤为重要。老年人随着年龄的增加,社会活动日益减少,而在家庭居室中的活动越来越多。目前,我国老年人中29.8%居住在城镇,70.2%居住在乡村。在65岁以上老年户中,虽然有57.02%是老年人与子女或亲属一起居住,但是,只有一对老年夫妇生活的户占32%,单独老人户占10.44%,与未成年子女一起生活的户占1.25%,也就是说,约有23%的老年人末与成年子女一起生活居住,缺少亲人的照顾。 (3)老年人的婚姻状况。在我国,60岁以上的老人中有1.3%从未结过婚,离婚、丧偶者占32。83%,与配偶一起生活的占66%。随着年龄的增长,有配偶的老年人的比例逐渐减少,65岁以上老年人有配偶的仅占58%。无配偶的老年人群,包括离婚、丧偶和独身的,生活上的孤独感很强,婚姻状况对老年人的日常生活尤为重要。 (4)老年人的娱乐生活状况。我国老年人的娱乐生活设施较少,影响了老年人的生活满足感。主要存在两个比较突出的问题:一是“电视病”日渐严重。随着电视的普及,看电视已成为老年人员主要的娱乐活动。老年人长期坐
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