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水胶体敷料在压疮护理中应用

水胶体敷料在压疮护理中应用   [摘要] 目的 探讨在对压疮患者实施护理过程中水胶体敷料的临床运用效果。方法 选取2013年08月至2014年09月在我院接受压疮治疗的患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例患者。对照组患者运用传统的治疗方法实施治疗,观察组患者在对照组的基础上给予水胶体敷料治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的愈合率以及患者的压疮的直接和间接护理时间明显优于对照组,具有统计学意义(plt;0.05)。结论 在对压疮患者实施治疗和护理的过程中,水胶体敷料的运用可以提高临床愈合率,缩短对患者的直接以及间接护理时间,具有显著的效果,值得临床推广。   关键词:水胶体敷料;常规治疗方法;压疮护理   压疮是我国临床上常见的一种疾病,属于溃疡的症状,同时也是在对患者实施护理过程 中比较棘手的以一种情况,可以说压疮的护理效果是成为评价医院护理水平和服务质量的一个非常重要指标[1]。压疮的产生主要是由于机体的某个部位长期过度的受压、由压力、剪切力或者是摩擦力所共同导致的皮肤破溃所致的溃疡,较于常见于长期卧床以及全身营养不良的老年人中,瘫痪和中枢神经系统疾病的患者发病率更高[2]。本文选取2013年08月至2014年09月在我院接受压疮治疗的患者38例为研究对象,对压疮患者实施护理过程中水胶体敷料的临床运用效果进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料   选取2013年08月至2014年09月在我院接受压疮治疗的患者38例为研究对象,其中男性24例,女性14例,年龄在58~76岁之间,平均年龄为68.2岁,I度有9例,II度有8例,III度有13例,IV度有8例,随机分为观察组和对照组,每组19例患者。两组患者在性别、年龄以及疾病严重程度等基本情况上没有明显差异,具有可比性(pgt;0.05)。   1.2方法   两组患者均给予加强压疮护理措施,减轻患者局部组织受压,同时保持床单的整洁、干净和干燥,保持患者皮肤清洁,同时对照组患者给予常规的治疗,I度压疮涂0.5%的碘伏;II度患者先用无菌注射器吸出泡内的液体,之后涂0.5%的碘伏用纱布包扎;III度患者先用双氧水对坏死组织进行清洗,之后创面涂0.5%的碘伏,并用红外线照射;IV度压疮在无菌操作下清理坏死组织,用纱布或盐水纱布填充。   观察组患者在此基础上给予水胶体敷料治疗,I度压疮敷用透明贴或减压贴,II度压疮先将水泡内液体抽出,之后贴溃疡贴,III、IV度压疮根据创口具体情况选择敷料。黑色期:黑痂覆盖,渗液相对较少,使用清创胶和溃疡贴;黄色期:有腐烂组织,渗液有增加的趋势,使用藻酸盐和泡沫敷料;红色期:肉芽开始增长,渗液减少,使用溃疡贴和泡沫敷料,换药的次数根据渗液量的多少决定。   1.3观察指标   对两组患者患者的愈合率以及患者的压疮的直接和间接护理时间等情况进行详细的记录,以供分析。   对患者治疗效果的评定标准为:压疮面复合,生长出新组织认定为痊愈;压疮面积减小,不再有分泌物析出,生长肉芽组织认定为显效;压疮面积不扩大,渗液量减少认定为有效;窗口恶化,面积增大,渗液量得不到控制认定为无效,痊愈率=痊愈+显效。   对患者护理时间的统计主要根据护士自我观察法进行,根据调差研究的内同制定特定的表格,护理实践包括直接的创口护理实践和间接的外辅料、床单以及大小便污染物的处理时间。   1.4统计学分析   对本次试验研究中数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用 t 检验,Plt;0.05表明具有统计学意义。   2结果   2.1观察组与对照组各19例患者,观察组患者愈合率明显优于对照组,具有统计学意义(plt;0.05)。详见表1。   表1 两组患者压疮面愈合率对比分析   组别   例数   痊愈   显效   有效   无效   愈合率   观察组   19   11   7   1   0   94.7%   对照组   19   6   9   3   1   78.9%   *注:与对照组比较,Plt;0.05。   2.2观察组共19例患者,其直接护理时间为(385.65±11.45)min,间接护理时间为(765.65±11.65)min;对照组共19例患者,其直接护理时间为(410.15±15.35)min,间接护理时间为(815.45±16.74)min,观察组患者直接护理时间以及间接护理时间均明显优于对照组,具有统计学意义(plt;0.05)。   3 讨论   压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍或者是局部组织持续缺氧和营养不良所导致的软组织溃烂和坏死,根据患者的临床特征可以将

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