肾病饮食原则.docVIP

肾病饮食原则??? ??? 1、限制蛋白质的摄入量。肾病患者应限制蛋白质饮食，在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多时，每天尿量1 000ml，可开始逐渐增加蛋白质量，但每日不得超过0．8g／kg体重，低蛋白饮食，每日蛋白质应在30～40g，每公斤体重0．5g以下。待病情稳定2～3个月后，才可进步恢复正常量。??? 2、要低盐低钠饮食，有水肿和高血压的肾病患者应采用低盐、无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐3g或酱油10～15m1。凡含盐多的食品均应避免食用，如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味、咸面色、挂面等均应避免。??? 无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油，除上述含盐较多的食品应避免食用外，可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油以外，凡含钠高的食品及蔬菜都应限制，如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等，每100g蔬菜中凡含钠100nlg以上者均应慎用，全日膳食中含钠最好不超过500mg。??? 3、要限制高钾食物。当肾病患者出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制含钾丰富的蔬菜及水果。如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、胥椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、西红柿、丝瓜等。??? 4、要限制入液量。肾病患者应根据每天的尿量多少来控制入液量。一般的补充方法是除补充前一日排出尿量以外，再多摄入液体500～1000ml。如果尿量少或伴有水肿者，每日摄人的液体量应不超过1000ml。??? 5、要供给适量热能和脂肪。肾病患者应卧床休息，但热能不要过高，脂肪的含量不宜多，成人每日约105～126kJ／kg体重。能量的主要来源为淀粉和脂肪，约占总能量的90％以上。应多食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类，也就是以植物油为主。??? 6、要供给充足的维生素。由于限制含钾较多的食物，摄入的蔬菜和水果就要减少，维生素的摄人明显减少，容易造成维生素缺乏症。肾病患者应补充各种维生素制剂，尤其维生素C对抗过敏反应有利，每日不应少于300mg。三种不同类型肾病的饮食法则??? 1、肾病蛋白尿型??? 肾病患者大多有长期的蛋白尿，蛋白是人体的一种精微物质，如丢失过多(每日可排出20～40克)，可渐而伤损正气，甚至变成虚劳，使肾病更难痊愈，或使其加速向慢性肾衰发展。??? 因此，在中医采用益气固精等治疗的同时，应细水长流式地补充足够的蛋白质，使机体的摄人量与丢失量保持大体的平衡。一般可按每日每千克体重补充2～4克计算，每日蛋白摄入量大体在100～150克之间。蛋白含量较丰富的一些食品也应有所选择，豆制品等植物蛋白仍宜少量，最好是选择一些含优质蛋白的食品作菜肴，如牛奶、鱼、虾、猪肉等。豆制品和鸡蛋、鸭蛋不是不可以吃，但以少食为宜。??? 2、肾病水肿型??? 肾病患者如伴有长期水肿不退，而由于血中白、球蛋白低下时，可用500克左右鲤鱼1条，赤小豆150克，加水煮烂，不放盐，取汁饮，每日或隔日1次。此法有利水以及补充白、球蛋白之作用。水肿病人要控制食盐，如水肿不甚，忌盐时间已较长，可稍淡，如长期淡食而食欲不佳，可用淡秋石等无盐咸味品代为调味。??? 此外，含草酸丰富的一些蔬菜，如菠菜、韭芽、芹菜、蒜苗、洋葱、小红萝卜等也应尽量少吃。如患者贫血严重，则应多吃一些含铁质和维生素B12、叶酸等成分丰富的食品，如木耳、桂圆、红枣、杜赤豆，以及各种绿叶蔬菜如小白菜、青菜、木耳菜、空心菜等。冬瓜、西瓜、葫芦、米仁等具有利水作用的瓜果食品，有水肿者可以多食。??? 3、肾病高血压型??? 肾病高血压型患者最重要的是限制食盐。如既有高血压，又有水肿，称之为混合型。混合型者虽是肾病的一个证型，仍以无盐饮食为宜，只有在禁食钠盐时间较长之后，才可适当限量摄入。如患者有喜欢吃咸习惯，必须予以纠正，否则对病情极为不利。??? 除了忌盐，高血压型者也应禁烟。因为烟中所含尼古丁也能刺激血管收缩，促使血压上升。肾性高血压病人日久之后，特别是老年患者，往往同时伴有动脉硬化存在，所以胆固醇高的食物如鱼子、蛋黄等动物内脏也要加以控制。蛋白质和热量的摄入也不宜过高。为防止便秘，可食用蜂蜜、菊花茶以及富有粗纤维的蔬菜。??? 肾病药膳??? 1、 黄芪鲫鱼??? 原料：黄芪10g，鲫鱼1条。??? 制法：将给予去鳞及内脏，洗净，与黄芪同入砂锅中，小火炖至鱼熟离火。??? 食法：吃鱼喝汤，每日1剂。??? 功效：益气补肾，减少尿蛋白。因长期蛋白丢失而导致的水肿患者。??? 2、龟炖猪肚??? 原料：乌龟1只，猪肚250g。??? 制法：将乌龟宰杀去内脏，洗净，猪肚亦洗净。两者均切成小块，同入砂锅中炖烂熟，食肉饮汤。