2015年-3-2-心内科讲课-高血压病治疗进展 - 周宪梁.pptVIP

抗高血压药物作用的长效性，目前主要是通过监测计算降压效应的谷/峰比值 （T/P）来反映。 谷峰比值的定义，是降压的谷效应值与峰效应值之间的比值。谷效应值指降压药物在前一作用终末、下一剂量使用之前的血压降低值；峰效应值指药物降压达到最大效应时的血压降低值。注意这里的谷值和峰值并不是血压的谷值和峰值，。 从下方的示意图上可更好地理解谷峰比值（T/P）的定义和计算方法。（图中的横座标是给予抗高血压药物后的时间－24小时；纵座标是血压的变化值，或者说是血压降低的幅度。图中表示的是给药24小时内每小时血压降低的幅度。）在给予抗高血压药物后约7小时，血压降低的幅度达到最大，也就是说药物的降压作用达到了峰值，此时计算出的峰效应值，即血压降低幅度为12.5mmHg。到了给药后的第24小时，血压降低的幅度最小，也就是说药物的降压作用最弱，达到谷值，此时计算出的谷效应值，即血压降低的幅度为8.5mmHg。下方图中计算出的谷峰比值为0.68（8.5/12.5=0.68）。 谷峰比值所关注的是降压药物在剂量末对血压对控制是否还能保持较好的水平，因此谷峰比值主要反映的是降压药物的长效性问题。 根据美国FDA对抗高血压药物的要求，一天一次的长效降压药物，其谷/峰比值必须大于0.5。 一个抗高血压药物的谷/峰（T/P）比值在理想的范围， 则说明该药降压具有长效作用，可一日给药一次。 * 2009年国外首先应用改