应知应会高温存在.pptxVIP

; 前天晚上，我接到一个广东安监专家的一个长时间电话，咨询高温与噪声的技术问题。WBGT25到底是一个上面概念？高温 高温作业 高温天气 高温作业分级它们之间究竟是一个啥关系？今天再次把去年的一个推文进行一次修订，结合美国ACGIH关于高温的那个DOCUMENT，尽量给同仁弄清白一点。 今天有空，再次归纳一下高温的相关法律法规和标准规范，供同仁思考。有关高温的几个标准和规范如下： 安监总安健〔2012〕89号 《防暑降温措施管理办法》 GBZ/T 189.7-2007 工作场所物理因素测量 第7部分：高温 GB/T 934-2008 高温作业环境气象条件测定方法（已经废止） GBZ 2.2 工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素 GBZ 41-2002 职业性中暑诊断标准 GBZ/T 229.3-2010 工作场所职业病危害作业分级 第3部分：高温 GB/T 4200-2008 高温作业分级(已经废止); GBZ 2.2接触限值中高温作业的定义：在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT(湿球黑球温度)≥25℃的作业。[实际上这个是指每天工作8小时，工作时间率100%的IV级体力劳动的WBGT限值，也就是极度体力劳动强度下工作8小时]不同体力劳动强度 WBGT 限值是不同的。 1)接触时间率100%，体力劳动强度为 IV级，WBGT指数限值为25℃；劳动强度分级每下降一级，WBGT指数限值增加1℃～2℃；接触时间率每减少25％，WBGT限值指数增加1℃～2℃，见下表。; 2)本地区室外通风设计温度≥30℃的地区，表中规定的WBGT指数相应增加1℃。各地区室外通风计算温度： 北京30，石家庄31，上海32，徐州31，南京32，杭州33，宁波32，合肥32，屯溪33，福州33，厦门31，南昌33，济南31，郑州32，宜昌33，武汉33，常德32，长沙33，韶关33，汕头31，广州31，海口32，桂林32，柳州32，南宁32，成都29，重庆33，景洪31，宝鸡30，西安31，台北31，香港31。数据来自孙一坚主编《简明通风设计手册》p11-15，致谢。[孙一坚教授8天后即6月23日光临芭堤雅职业卫生论坛杭州站，讲授工业通风，您报名了吗？] 美国ACGIH是这样子的：; 说实在的，这个分级标准把同仁都弄糊涂了。比如十堰市职业病防治院的同行就认为：分级依据WBGT最低为29℃，对于低于29℃的接触岗位，分级只能按照29～30这一档来进行分级，或者说将WBGT指数低于 29℃ 的环境未列入高温作业环境，因此，WBGT在25 ～ 28℃分级存在一定的争议性。[公共卫生与预防医学2016年第27卷第2期]。; 实际上，美国ACGIH关于WBGT的标准是这样子的，也是从28开始的！; 分级标准提到了衣服的问题，但只提供了一个衣服的一个值，下面是美国ACGIH的，衣服比较多。; 前几天我推送的那个美国CDC关于高温危害的控制海报代表了ACGIH的观点，建议大家再次好好读读。关于高温，美国与中国疾控中心分别说了些啥？ ACGIH说：WBGT受空气温度、辐射热、空气运动和湿度的影响，它不能完全解释人与环境之间的所有相互作用，不能说明诸如射频/微波源高温的特殊条件。;来自2002年行业举例： (1)玻璃及玻璃制品业：玻璃熔化、成型、退火、熔制、灯工、玻璃制品成型 (2)矿物纤维及其制品业：玻球熔化、玻纤拉丝 (3)炼钢业：平炉炼钢 (4)钢压延加工业：高频焊管 (5)重有色金属冶炼业：有色金属焊管 (6)机械工业：医疗器械调试、自行车焊管、等离子弧焊 (7)交通运输设备制造业：船用仪器装配 (8)电气机械及器材制造业：电线火花检验 (9)电子及通讯设备制造业：玻管排气、雷达调试; GBZ/T 189.7-2007 工作场所物理因素测量 第7部分：高温。 此标准为工作场所高温的规定检测方法。 测劳动者头-腹-踝WBGT，计算劳动者WBGT平均值； 根据劳动者每个地点的停留时间t计算时间加权平均WBGT。 ;见GBZ 188-2014) 7.3.1上岗前职业健康检查 7.3.1.1目标疾病 职业禁忌证： (1)Ⅱ期及Ⅲ期高血压，(2)活动性消化性溃疡，(3)慢性肾炎，(4)未控制的甲亢，(5)糖尿病，(6)大面积皮肤疤痕 7.3.1.2检查内容 (1)症状询问 (2)体格检查 内科常规检查，重点进行心血管系统检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖 b.选检项目（有甲亢病史或检查有异常者） 血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH） 7.3.2