慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合评估表.docVIP

慢性阻塞性肺疾病（COPD）综合评估表2011 版GOLD包括对症状、气流受限、急性加重风险和合并症的评估。其目的是减少疾病对日常生活的影响；降低气流受限严重度；降低可能的风险事件，如急性加重、住院、死亡等。症状评估：改良呼吸困难指数（mMRC）：评估呼吸困难严重程度。COPD 评估测试（CAT）：用来评估患者生活质量。 mMRC分级≥2或者CAT分值≥10分表明症状较重COPD急性加重的风险评估：GOLD的肺功能分级：即GOLD 3级或者 GOLD 4级表明有高风险。急性加重病史：在过去的一年中有2次或2次以上的急性加重，表明具有高风险。 如果当肺功能评估获得的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时，则以评估所得到的风险最高的结果为准。表一：改良呼吸困难指数（mMRC）mMRC分级0 ●我仅在费力运动时出现呼吸困难mMRC分级1 ●我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短mMRC分级2 ●我由于气短，平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息mMRC 分级3 ●我在行走100m左右或数分钟后需要停下来休息mMRC分级4 ●我因严重呼吸困难以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难 表二：气流受限分级（吸入支气管舒张剂后）分级 患者肺功能（ FEV1／FVC70％ ） GOLD1：轻度 ●FEV1≥80％预计值GOLD2：中度 ●50％≤FEV1占预计值百分比80％ GOLD3：重度 ●30％≤FEV1占预计值百分比50％ GOLD4：极重度 ●FEV1占预计值百分比30％ 表三 COPD评估测试（ CAT ）呼吸问卷分 值得分我从不咳嗽 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)我一直在咳嗽我一点痰也没有 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)我有很多很多痰我没有任何胸闷的感觉 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)我有很严重的胸闷当我爬坡或上一层楼梯时，没有气喘的感觉 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)当我爬坡或上一层楼梯时，我感觉非常喘不过气我在家里能做任何事情 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)我在家里做任何事情都受影响 尽管我有肺部疾病，但我对离家外出很有信心 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)由于我有肺部疾病，我对离家外出一点信心都没有 我睡眠非常好 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) eq \o\ac(○,4) eq \o\ac(○,5)由于我有肺部疾病，我睡眠相当差 我精力旺盛 eq \o\ac(○,0) eq \o\ac(○,1) eq \o\ac(○,2) e