下肢骨折固定大腿骨折固定夹板1患肢外侧长度＝腋下足部.PPT

骨折的處理 骨折的分類 視斷骨是否穿過皮膚、骨折部位皮膚是否完好 分為： 閉鎖性骨折 開放性骨折 兩者皆可能引發血管及神經損傷的合併症 骨折的分類 依據骨折線是否穿越整個骨表面來區分: 完全性骨折 不完全性骨折 粉碎性骨折 案例一：纜繩斷裂雙腳開放性骨折 案例二：落石砸傷手掌開放性骨折 骨折的症狀 (一)傷者可能感到骨頭斷裂 (二)傷處劇痛及觸痛 (三)有可見或隱藏性出血 (四)傷處紅腫及瘀青 骨折的症狀 (五)傷肢無法活動自如、缺乏支撐力，肢體變形、歪曲或縮短 (六)可能出現休克 (七)檢查時可能感覺到有斷骨摩擦 (八)傷處感覺異常，如針刺、麻木、麻痺等 骨折的症狀和處理原則 骨折的處理原則 一.優先處理危及生命的情況 如呼吸困難、嚴重出血、休克等 二.懷疑骨折時 受傷處如有 異常疼痛 異常腫脹、瘀血 意識不清的頸部受傷者 皆應當作骨折處理 盡量加以固定 三.盡量減少受傷部位的移動固定時動作要迅速、輕柔以免骨折處再度受傷 四.受傷而需固定的部位，將表面的衣物清除或剪開，檢視有無傷口 五.開放性骨折者 不可將其凸出斷骨推回原位 先以乾淨紗布覆蓋 再使用環形墊保護傷口並包紮固定 六.固定範圍應超過骨折近端及遠端的關節 七.固定工具如夾板與肢體間、關節凸出處須以柔軟物體襯墊 八.固定夾板時從肢體遠心端往近心端固定，以免鬆脫 九.繃帶打結處宜在肢體外側、夾板上或未受傷的部位 十.露出肢體末端，以便隨時觀察末梢循環 骨折必須固定的原因 安全停看聽 天氣晴朗的早晨，大雄與三五好友相約爬山。大雄一不小心右腳踩空，只聽喀嚓一聲他跌坐在地。大家發現大雄右小腿腫脹、無法站立，表情痛苦不堪。若你是大雄的好友，該怎麼幫助大雄？若手邊沒有夾板，能用什麼東西固定骨折？ 該怎麼幫助大雄？ 1.先打119求救 2.固定骨折處 3.用擔架搬運下山 夾板替代物： 雜誌、硬紙板、雨傘、筆、浴巾、木棍、樹枝............. 上肢骨折之上臂骨折固定 置軟墊於患肢內側 前臂橫放胸前 患肢外側置夾板 懸臂吊帶托住前臂 以三角巾固定 上臂骨折固定 若患者肘部無法彎曲時 在傷臂與身體間加護墊及夾板 以三角巾固定並送醫 上臂骨折固定法 前臂骨折固定法 下肢骨折固定 大腿骨折固定 夾板1：患肢外側（長度＝腋下～足部） 夾板2：患肢內側（長度＝胯下～足部） 加以固定 大腿骨折固定法 小腿骨折固定 使用2片夾板：一在內側；一在外側 長度：大腿上端固定至踝關節 以繃帶固定夾板 腳踝骨折固定法 膝蓋骨折固定法 脊椎損傷固定 脊椎骨折會導致周圍脊髓神經的損傷 造成神經功能喪失及身體各器官的障礙 若傷及胸椎、腰椎或薦椎 ，則會造成下半身癱瘓 若現場無立即危險，應待專業人員前來處理 脊椎受傷的症狀及處理 懷疑頸、脊椎損傷處理—急診室的春天篇 2.頸、脊椎損傷固定及搬運法 運送的過程中，使用夾板及固定繩帶將傷者的頭部、頸部及軀幹等都加以固定，使整體維持在脊椎正中、筆直仰臥的姿勢，以避免脊髓的傷害繼續加重 頸、脊椎損傷搬運法： 先以頸圈固定傷患頸部 一人固定並支持頭部，三人分別扶持其肩、背、腰、臀、腿部 四人同時將傷患翻轉成側臥，翻轉時須保持傷者的頭、頸、脊椎在同一直線上 將硬板滑到傷患身體下 將傷者背部翻上硬板 在頸部兩側以頭部固定器固定 或以捲起的毛巾、被單等替代物固定頭部 沿著傷患的頭部、頸部、腰部、膝部及足踝處襯以軟墊，將固定帶扣上，使傷者固定在硬板上 頸椎損傷固定 臨時頸圈： 可用報紙or大毛巾、三角巾 作成頸圈固定頭部 骨折處理高手 3骨折固定時，應注意 1須露出受傷的肢體末端 2固定夾板時應從肢體近心端往遠心端固定 3繃帶打結宜在肢體內側 4以上皆是。 頸椎受傷會造成四肢癱瘓 點選播放01:08 點選播放 03:24 擔架上放木板或背板。 臉部朝上，保持呼吸道暢通 頸部固定器 * * 開放性骨折 閉鎖性骨折 完全性骨折 不完全性骨折 粉碎性骨折 點選播放01:14 點選播放00:28 因骨折而腫脹的腳 點選播放01:36 環形墊的製作 三角巾折長條狀 點選播放00:43 各 種 替 代 夾 板 各部位骨折固定法 點選播放03:49 點選播放02:58 繃帶綁法依照 圖中之順序 點選播放06:08 以另一側身體固定 點選播放02:23 點選播放01:45 * * *