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阳江建筑工人意外伤害保险-阳江建筑业协会
PAGE PAGE 3阳江市建筑意外伤害保险承保机构基本情况表保险机构名称（公章）： 法定代表人（签名）： 填 报 日 期： 年 月 日阳江市住房和城乡规划建设局印制注意事项一、本表请使用计算机打印，并每页加盖公章（一式三份）。二、人员发生变更时，请到管理部门办理变更手续。三、每个县（市、区）分支机构填写一页分支机构情况表并加盖公章。保险机构基本情况保险机构名称法定代表人详细地址邮政编码保险经营许可证号发证单位工商营业执照号码注册资金本项业务负责人电 话本项业务联系人电话、传真号码企业经营范围保险机构驻各县（市、区）分支机构基本情况各县（市、区）保险机构名称法定代表人详细地址邮政编码保险经营许可证号发证单位工商营业执照号码注册资金本项业务负责人电 话本项业务联系人电话、传真号码企业经营范围市级保险公司意见盖 章：年 月 日省级保险公司意见盖 章：年 月 日备注
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