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血常规化验与皮肤检查林德贵中国农业大学动物医院 内容 犬猫血液的生理指标及其意义 血常规化验的适应症及化验单分析 犬猫皮肤化验的意义 皮肤化验单与临床症状的综合判断 血液的组成 血液是由液态的血浆和悬浮在血浆中的血细胞组成。 全血＝45％血细胞＋55％血浆 血细胞：红细胞、白细胞、血小板； 血浆：（90－92％）水＋（8－10％）溶质 溶质：血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、无机盐、非蛋白氮、不含氮的有机物。 血液流出血管后凝固成血块，随着血块缩紧而析出的黄色清亮液体叫血清 血清中没有纤维蛋白 血清中缺乏血浆中参与凝血反应的一些成分。出血时，输血清没用，要输血红蛋白。 血清是不含纤维蛋白原的血浆。 血液的理化特性 1.颜色，密度，气味： 颜色：红色 动脉血：鲜红 （血红蛋白） 静脉血：暗红 红细胞 红细胞的形态和数量：犬和猫的红细胞为无核、双凹碟型，圆盘状。这种形态可以使红细胞表面积与体积的比值增大；有很强的变形性和可塑性，较易通过比其直径还小的毛细血管和血窦空隙。 不同动物的红细胞数量不同； 同种动物的红细胞数量也因年龄、品种、性别、生理状态和生活环境的不同而有 血细胞比容 压紧的血细胞在全血中所占的容积百分比，成为血细胞比容。 由于白细胞的血小板在血细胞中所占的溶剂约为1％，常被忽略不计； 因而，常将血细胞比容成为红细胞比容或者红细胞压积（PCV）。 血液比容反映血浆容积、红细胞数量或体积的变化。 临床上测定红细胞比容有助于诊断多种疾病，如：脱水、贫血和红细胞增多症。 血液的理化特性 ①血色与血味: ②相比密度 ③黏滞性 ④血液渗透压 ⑤血浆酸碱度 血 量 血量是血浆和血细胞的总和。 犬的平均血量是体重的5%－6％ 猫的平均血量是体重的6%－7％ 机体的血量一般比较恒定，但是随着年龄、性别、体重、营养、妊娠、泌乳、健康状况及环境的改变而稍有变化。 血量减少：失血是主要原因。 失血对机体的危害程度，与失血速度和失血量有关；快速失血危害更大。 失血量 一次失血不超过血量的10％，一般不会影响健康；因为： 这种失血缩损失的水分和无机盐，在1－2小时内可以从组织液中得到补充； 血浆蛋白质可以由肝脏在1－2天加速合成得到恢复； 血细胞可以由储存血液的释放得到暂时的补充，还可以由造血器官生成血细胞来逐渐恢复。 一次急性失血达到血量的20％时，生命活动将受到明显影响。 一次失血量超过全身血量的30％时，会危及生命！ 血容量 红细胞 红细胞的生理特性 膜通透性：水、尿素、氧、二氧化碳可以自由通过细胞膜；Cl-、HCO3-较易通过细胞膜，但正离子很难通过细胞膜。 悬浮稳定性： 红细胞第一个小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞的沉降率，简称血沉。 某些疾病时，红细胞能较快地彼此以凹面相贴，形成红细胞叠连而使表面积与容积的比值降低，与血浆的摩擦力减小，血沉加快。 渗透脆性：在低渗溶液中，水分会深入红细胞内，红细胞膨胀成球形，细胞膜最终破裂并释放出血红蛋白（Hb），这种现象称为溶血。红细胞在低渗溶液中抵抗破裂和溶血的特性称为红细胞渗透脆性。 红细胞的功能 红细胞的主要功能是运输氧和二氧化碳、并对酸、碱物质有缓冲作用，这些功能的实现主要依赖于红细胞内的血红蛋白。 血红蛋白与气体运输：每100毫升的血液可以携带20毫升的氧。 动物的年龄、性别、营养状况等因素影响血液中血红蛋白的含量； 红细胞与血红蛋白都减少，或者其中之一明显减少，可以视为贫血。 血红蛋白的酸碱缓冲功能：还原血红蛋白（HHb）和氧合血红蛋白（HbO2）在pH约7.4的环境下，两种形式的血红蛋白均为弱酸性物质；他们一部分以酸分子的形式存在，一部分与红细胞内的钾离子构成血红蛋白钾盐，组成了KHb/Hhb和KHbO2/HHbO2两个缓冲对，共同参与血液酸碱平衡的调节作用。 红细胞的生成 红细胞由红骨髓的髓系多功能干细胞分化增殖而成。 再生障碍性贫血：某些放射性物质或药物抑制骨髓的造血功能，而导致再生障碍性贫血。 造血需要：骨髓造血机能＋重组的造血原料＋促进红细胞成熟的物质。 红细胞生成的主要原料：蛋白质，铁。供应或摄取不足，出现营养性贫血。 促进红细胞发育和成熟的物质：主要是VB12、叶酸和铜离子。 缺乏VB12或叶酸可以引起巨幼细胞性贫血； VB12的吸收不足就可以引起贫血，如：长期大剂量使用抗生素，长期肠炎等。 红细胞生成的调节 红细胞的自稳态主要受红细胞生成素（EPO）的调节，雄激素也起一定的作用。 促红细胞生成素：主要在肾脏产生（肝脏也有少量合成），正常时在血液中维持一定的浓度，使红细胞的数量相对稳定。EPO促进骨髓内造血细胞的分化、成熟和