医疗废物管理条例和医院感染管理.pptVIP

依法处置或追究刑事责任 （一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；（五）未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。 药物性废物 A.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等 B.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物如环孢梅素、环磷酰胺等,可疑致癌性药物如丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂 C.废弃的疫苗、血液制品等。 《医院感染管理办法》内容 共七章 三十九条 《医院感染管理办法》由中华人民共和国卫生部于2006年9月1日发布实施。 医院感染管理办法要求 住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 什么是医院感染 ？ 医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得感染也属于医院感染。 下列情况属于医院感染 （1）无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。 （4）新生儿经母体产道时获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染 （1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单独疱疹、弓形虫病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 清洁、消毒和灭菌 1.清洁--是清除物品上的污垢。 2.消毒--是清除或杀灭物品上的致病微生物。 3.灭菌--是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞。 无菌技术 1.无菌技术（aseptic technique） 是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 2.无菌物品(aseptic supply) 经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品。 3.无菌区域(aseptic area) 经过灭菌处理而未被污染的区域。 4. 相对无菌区(relative aseptic area) 指无菌物品自无菌容器内一经取出，就认为是相对无菌，不可再放回。无菌区边缘向内3cm为相对无菌区。 严格执行医疗器械的消毒技术规范 （一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； （二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； （三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定，一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 手卫生 1.洗手 2.卫生手消毒 3.外科手消毒 洗手时间： 洗手：40-60秒 手消毒：20-30秒 外科洗手：6-8分钟 医疗废物的基本概念 医疗废物的分类 医院感染的概念 医院感染控制的具体措施 标准预防的概念 手卫生的内容 职业暴露后的处理 学习目标 《医疗废物管理条例》内容 共七章 五十七条 第一章 总 则 第二章 医疗废物管理的一般规定 第三章 医疗卫生机构对医疗废物的管理 第四章 医疗废物的集中处置 第五章 监督管理 第六章 法律责任 第七章 附 则 《医疗废物管理条例》于2003年6 月4日经国务院第十次常务会议讨论通过，于6月16日中华人民共和国国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物