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倫理基礎篇 第二章 倫理觀念 關鍵字： 道德 「應該」 倫理 道德兩難 倫理問題 道德模糊性 經驗倫理 道德責任 規範倫理 組織義務 前言 ?案例 2005年1月震動全國的邱小妹的人球案，揭 發了嚴重的醫療疏失。兩位仁愛醫院的醫師不 單疏忽職守，同時說謊及偽造文書，企圖掩蓋 自己的失職。輿論及社會大力指責兩名專業人 士，痛斥他們醫德淪喪。社會對醫生的期望， 除了醫術之外，就是醫德。醫生的第二生命是 醫德，因此，沒有比被罵沒有醫德更重的指責 了。這亦反映了道德在醫療界等專業社群的重 要性。 此案令人髮指的是，虐待邱小妹的竟然 是她親生父親，之後此人仍沒有悔意，無怪 人人都罵他「禽獸不如」。凡人做了很壞的 事，一般都被罵為是禽獸行為，若所做的事 被指為禽獸不如，其傷天害理的程度已經達 到極點。兩位醫師的行為成為千夫所指，因 為他們違背了醫者的醫德，同時不誠實及作 假企圖推卸責任。 什麼是不道德、不合乎倫理的行為？你如何判斷？ 倫理與專業倫理 「倫理」一詞有許多解釋，但都差異很小。 被定義為「道德的本質與基礎的探究（道德判斷、行為的標準與規範）」 或人類行為的研究與哲學（強調對與錯的決定）。 人人應遵守的規則與秩序。 倫理學 是有關人與人關係的學問，「倫」的本意就是「關係」或「條理」 有關人們行為品性的「善惡正邪」的學問 專業倫理： 乃將倫理應用到專業的表現，換言之，乃指專業應遵守的行為規範。 專業行為的正道 道德適用的範圍 其適用的範圍包括：人格、思維、行為、決策、選擇、關係、社群、規範、政策、組織、社群、國家、制度等。 這些項目都可以有道德的性質或面向，因此可以用道德語言來描述及判斷。 ?思考題 什麼是道德 人們對什麼是對、什麼是錯，大概有一些籠統的認知。 問題是，籠統的認知是不足以幫助人回應今天愈來愈複雜的倫理問題。 因此，對道德作系統的分析及論理事很有必要的。 倫理學的論述包括了分析倫理觀念、評估倫理行為、建構理論及制定倫理規範。 什麼是道德？  ?什麼是道德？ ˙一般人會將道德聯想到與善惡有關的東 西上去。 ˙不同的文化都有其認定的善惡。 ˙做到不傷害就等同於道德嗎？ ˙道德除了包含各種的「不應該」外，還 包含很多的「應該」。 道德與倫理？ 有人視「道德」與「倫理」是兩樣不同的東西。（本書作者當「同義詞」） 道德：個人跟善惡、傷害、快樂有關行為及品德。 將道德視為行為對錯的最基本的原則。 倫理：指人與人之間的道德關係，即人倫之理。 積極面（應該）：善行或德行，促進快樂與幸 福 消極面（不應該）：不傷害、避免製造傷害 專業與社會息息相關，影響很多人的利益及幸福！ 道德的來源 道德的習俗論不是唯一說明道德的來源的 主張，其他還有一些歷史悠久及仍有不少 人相信的說法，下面是主要的幾個： 神命令（divine command）說 自然法則（natural law）說 人類的直覺論（human intuition）論 人的理性（human reason）論 宗教與倫理佛教？基督教？ 宗教與倫理 佛教的五戒與十善： 不殺生： 離殺生 不偷盜 離偷盜 不邪淫（私通） 離邪淫 不妄語 離妄語、離兩舌、離惡口、離綺語 不飲酒 離貪欲、離瞋恚、離邪見 宗教與倫理 基督教的十誡（十樣世人不應做的事：十大惡）： 要孝敬父母、不可殺人。 不可通姦。 不可偷竊。 不可做假見證誣害人。 不可貪圖別人的房屋，也不可貪圖別人的妻子、奴婢、牛驢和屬於別人的任何東西…。 什麼是倫理問題？ 倫理兩難（moral dilemma）是一個 令人在倫理上難以抉擇的問題，其特 性是當事人對問題必須作的兩個選擇 ，都會違反道德。碰到這類問題時， 當事人會陷入進退維谷困境。 倫理問題基本上是涉及倫理觀念及準 則的「應然問題」。 ?有些倫理問題有直接了當地的回答， 有些倫理問題卻不是這樣的黑白分明 ，人們對這些問題的答案不太肯定。 小案例 海茲的道德兩難（Heinz‘s Dilemma）── 海茲的妻子病重垂危，唯一的希望是服食一 名藥師最近研發出來的藥物，但製藥師研發 的這種藥物價格非常昂貴，製作成本只有200 元，但他卻以2,000元高價出售。海茲千辛萬 苦才籌到1,000元，他要求製藥師用這個價錢 賣藥給他，藥師拒絕，海茲其後乞求他先收 這筆，餘款日後才還。 但藥師仍不肯賣藥給他。 絕望之餘，海茲開始盤算將藥物偷走。海茲如果真的去偷藥，這樣做是否不