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提高病人吸氧的依从性
1.成员介绍
3.拟定计划 5. 目标设定 7.对策拟定 9.效果确认 11.检讨改进
2. 主题选定
4.现状把握 6.原因分析 8.对策实施 10.标准化
目录
圈徽:
圈名: 轻松呼吸圈 (头脑风暴法)
主要工作: 解决护理 问题 , 提高护理质量
成立日期: 2017.10.
所属单位:
成员: 8人
最终选定
√
圈名
轻松呼吸
自由呼吸
游氧圈
肺氧洋
吸氧洋
圈徽
名次
1
2
3
4
4
得票
4
3
2
1
1
2
(
圈名: 轻松呼吸圈
圈徽
圈名意义: 我们用双手托起患者的健康 , 齐心协力为患者减轻痛苦 、带去希望 , 使我们医疗护理 事业走向辉煌。
小树代表自由呼吸的健康 肺
院
医
民
界
首
市
吸
呼
科
人
2.主题选定
主题评价
提高住院病人健康宣教知晓率
提高护理文书书写合格率
提高病人吸氧依从性
提高留置针穿刺成功率
提高标本采集合格率
可行性
上级政策
急迫性
圈能力
24
26
30
32
20
26
34
26
32
选定
22
36
30
34
26
28
总分
28
30
34
32
32
104
112
★
138
122
106
选定主题
选题理由
3.计划拟定
10月
11月
12月
责任人
方法
地点
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
圈徽圈名选定
全员
病区
主题选定
张倩玉
病区
活动计划
韩侠
病区
现状把握
韩侠
病区
目标设定
郭莉
病区
解析
郭莉
病区
对策拟定
于雯
病区
实施与检讨
于雯
病区
效果确认
王静
病区
标准化
10%
张闪闪
病区
检讨与改进
张闪闪
病区
38%
38%
38%
38%
%
活动计划表
8
3
0%
月 周
步骤
12%
2
2
12%
2
2
12%
4
1
%
2
2
4.现状把握
现状把握---数据收集
• 氧气吸入患者依从性调查
• 改善前数据收集:
• 调查时间: 2017年10月1日-- 10月30日
• 调查地点: 呼吸科二病区
• 调查方式: 自制调查登记表 , 观察并记录患者 氧气吸入情况 , 将存在的缺陷自制表格进行记录。
• 调查者: 圈员
• 调查人数: 100人
• 存在缺陷次数: 31次
• 缺陷率: 31%
鼻粘膜 、 口唇干燥
氧气管有气味
67%
100%
11
35%
3
10%
缺陷内容
患者氧气吸入知识缺乏 、 护士宣教不到位
患者认为氧气吸入费用高
累计百分比%
32%
90%
数量(例)
缺陷率%
10
32%
7
23%
现状把握--数据收集
5. 目标设定
目标设定
❍1.在2017年11月30日前
❍2. 降低病人氧气吸入依从性的缺陷率
❍3.到8.68%
1. 目标值设定
改善前交接缺陷率为31%
目标值=8.68%
改善幅度=累计百分比67%×圈能力80%=53.6%
2.设定理由
目标值=现况值 -改善值
=现况值 -(现况值×圈员能力×改善重点)
=31 -(31×0.8×0.9)
=8.68%
目标设定
32/8=4.0
1
3
5
需多数单位配合
需一个单位配合
能自行解决
圈能力=4.0/5×100%=80%
参考分数
平均分值
评分标准
分值
圈员
3
3
5
张闪闪
张倩玉
3
32
3
5
5
林爱霞
5
圈能力评价
合计
韩侠
郭莉
于雯
王静
王洁
目标设定图
6.原因分析
氧气管 有气味
护士宣 教方式 不对
患者
年老健忘
文化水平低
慎独意识差
护士
环境
表示由圈员票选所得要因
家属对 患者的 疾病不 重视
多次住院 觉得没必 要
料
人
吸氧装 置非一 次性
未讲解 吸氧的 意义
人员——→ 不足
监督力度 不到位
工作量大
实践 能力 差
对病情 不了解
湿化瓶 有声音
宣教方 法不对
不重视 不配合
重视程度不够
责任心不强
培训 欠缺
迁就患者
依从性差
方法
不坚持
不能耐受
7.对策拟定
1.选用材质好、质量好、无气味的吸氧管
对策方案
1.制定吸氧健康宣教资料
2.集中患者及家属讲解氧气吸入相关知识
2.定期更换吸氧管
1.长期吸氧者可以暂停吸氧一段时间
2.给予湿润鼻腔
一次性吸氧管有气味
患者对吸氧知识缺乏 护士宣教不到位
长期吸氧鼻腔干涩
要因分析
8.对策实施
问题一: 患者氧气吸入知识缺乏 、护士宣教不到位
2 、组织全科护士学习氧气吸入多媒体课件 , 邀请患者及家属一起学习 氧气吸入的知识
护士对氧气吸入患者进行相应的健康宣教 , 严格按照氧气吸入流程进行 操作
1 、制作氧气吸入健康宣教资料
2 、集中患者及家属讲解氧气吸入相关知
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