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传染性疾病与非传染性疾病风险与责任Infectiousand
淋病 泌尿生殖系統外之感染 :淋菌性結膜炎在成人很少見,新生兒則很容易經由產道而被感染,如無適當處理與治療,常導致失明。所有淋病感染中約0.5~1.0%之病患併發菌血症,導致擴散性感染,淋病性關節炎、皮疹、以及極少數之病人會產生心內膜炎及腦膜炎。假如未能及時並妥善處理與治療,關節炎可能產生終身性損害。死亡病例甚少發生,如有則係併發心內膜炎之故 梅毒 第一期梅毒 硬性下疳:經常出現在梅毒感染區域的潰瘍,常在感染後3~4周出現 第二期梅毒 硬性下疳消失後一個月至一年,出現症狀,包括頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕,肌肉、骨骼及關節疼痛,在身體皺褶處(如肛門)之皮疹,由於濕熱及磨擦產生表淺性潰瘍,稱「扁平濕疣」,內含無數梅毒螺旋菌,故具高傳染性。全身性淋巴腺腫也是二期梅毒常見症狀之一。無壓痛,好發於鼠蹊、頸部、枕部、腋部及上髁部之淋巴腫。二期梅毒時神經系統常被侵犯,但症狀輕微不明顯,主要為頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等,而腦脊髓液則呈現抗體反應,蛋白及細胞增多。 硬性下疳 梅毒 潛伏的梅毒 隱性梅毒是指梅毒進入完全無臨床症狀的時期此段時期之腦脊髓液無異常變化。隱性梅毒之診斷端賴過去病史,以及陽性梅毒血清反應。這類病人雖然並無臨床症狀,但體內仍有梅毒螺旋菌存在,對身體組織器官仍有破壞性 梅毒 末期梅毒 晚期梅毒,三期梅毒通常發生於感染後3到7年,不少病患未曾經過一期或二期梅毒即進入三期梅毒,主要病變為「梅毒腫」,好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織 梅毒的治療:長效盤尼西林 末期梅毒 陰蝨(pubic lice) 濕疣(venereal warts) -由人類乳頭狀瘤病毒(human papilloma viruses;HPVs) 造成 -感染濕疣的風險 念珠菌症(candidiasis) -依種類似酵母菌的真菌,透過性交傳播的性 病 陰道滴蟲症(trichomoniasis) 一般泌尿道感染(general urinary tract infections;UTIs) 疱疹 生殖器疱疹(genital herpes):由單純性 皰疹病毒第二型引起的性病 預防疱疹的措施 親吻 小心性行為 性行為後立刻用肥皂清洗雙手 已感染疱疹應避免過度壓力、陽光及任何刺激疱疹復發的因子 發現有不明的潰瘍或傷口應馬上尋求醫療協助 疱疹患者發生性行為時,有義務讓對方知道 HIV與愛滋病(HIV / AIDS) -人體免疫缺乏病毒 (human immunodeficiency virus;HIV) 轉變中的流行病 女性與AIDS 感染HIV的途徑 -從事高危險性行為 -體液交換 -在1985年前接受輸血 -注射毒品 -母子垂直傳染 非傳染病疾病 Chronic obstructive pulmonary disease ,下簡稱COPD 是造成人類死亡的第四大疾病 「慢性阻塞性肺病」乃是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞之一種病況。 這種氣流阻塞通常為緩慢進行性,肺功能檢查顯示最大吐氣量減少且持續數個月以上沒有太大改變。但可能同時伴有呼吸道反應過強,且可能部份氣道阻塞是可逆的。 ﹝圖一﹞? 區域 1 : 慢性支氣管炎,無氣流阻塞。 區域 2 : 肺氣腫,無氣流阻塞。 區域 3 : 慢性支氣管炎,併有氣流阻塞(COPD)。 區域 4 : 肺氣腫,併有氣流阻塞 (COPD)。 區域 5 : 慢性支氣管炎,併有肺氣腫及氣流阻塞 (COPD)。 區域 6 : 慢性支氣管炎,併有可部份恢復之氣流阻塞 (COPD)。 區域 7 : 肺氣腫,併有可部份恢復之氣流阻塞 (COPD)。 區域 8 : 慢性支氣管炎,併有肺氣腫及可部份恢復之氣流阻塞(COPD)。 區域 9 : 可完全恢復之氣流阻塞 (asthma)。 區域10: 氣流阻塞,係肇因於已知病因或特殊病理變化,例如:支氣管擴張症,或阻塞性細支氣管炎。 區域11: 慢性支氣管炎,併有肺氣腫,並無氣流阻塞。? 誘發的過敏問題 過敏(allergy): 接觸環境中某些特定抗原或過敏時,身 體會產生大量抗體的反應。 組織胺(histamines): 使血管擴張、黏液分泌物增加、並產生 其他類過敏症狀的化學物質。 臨床上的過敏反應(clinical allergy) 造成臨床上氣喘等過敏疾病的主因當然是IgE 過量的產生 但體內有IgE,未必會發生臨床疾病,IgE 只是一個充分條件,由 IgE 至氣道過份敏感還有很長的生物反應要進行,造成過敏反應的原因有下列:
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