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国家科学技术进步奖推荐书-中国航海学会
PAGE 附件1 中国航海学会科学技术奖推荐书(2018年度)一、项目基本情况专业评审组: 序号:奖励类别: □技术开发类 □社会公益类 □重大工程类 □软科学类 □基础研究类 编号:项目名称中文名(限30字)公布名 主要完成人主要完成单位推荐单位(盖章)项 目 密 级定 密 日 期保密期限(年)推荐(申报)奖励等级定密机构(盖章)主 题 词学科分类名 称1代码2代码3代码所属国民经济行业所属科学技术领域任 务 来 源□国家计划 □省部计划 □国家基金资助 □其他具体计划、基金的名称和编号: 授权发明专利(项)授权的其他知识产权(项)项目起止时间起始: 年 月 日完成: 年 月 日 中国航海学会秘书处二、项目简介项目立项背景、主要科技内容、技术经济指标、授权专利情况、促进行业科技进步作用及应用推广情况等。(不超过1200字)PAGE 三、主要科技创新 (限5页)该部分是推荐书的核心内容,也是评价项目、处理异议的重要依据。1、应以支持创新内容成立的旁证材料为依据,简明、准确、完整地阐述项目具有创造性的关键技术内容,客观、详实地比对国内外同类技术主要技术参数、效益及市场竞争力等。2、科技创新点按重要程度排序:每项科技创新在阐述前要说明所属学科分类名称 和支持其成立的专利授权号、知识产权号、论文、著作 、验收、鉴定、评审意见等相关旁证材料。四、第三方评价第三方评价是指:对本项目科技创新内容做出的具有法律效力或公信力的评价,如国家相关部门的技术检测报告、鉴定结论、验收意见,或者同行科技工作者在学术刊物或公开场合发表的针对本项目主体核心内容的评价性意见等。(限2页)五、推广应用情况、经济效益和社会效益1、推广应用情况应就本项目的生产、应用、推广等情况进行概述。2、项目推广应用后,本项目主要完成单位之外产生的经济效益及预期前景等。2.直接经济效益(如无直接经济效益,可以不填此栏) 单位:万元(人民币)项目总投资额回收期(年)年 份新增销售额新增利润新增税收累 计 经济效益的有关说明及各栏目的计算依据:(限200字)(同时应在附件中提供支持所填经济效益数据成立的旁证材料,如:税务部门出具的税务证明、完成单位财务部门核准出具的财务证明等。) 3.社会效益与间接经济效益(以及项目应用推广后,本项目主要完成单位之外产生的经济效益)六、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级主要获奖人授奖单位 本表所填科技奖励是指: 1.省、自治区、直辖市政府设立的科学技术奖; 2.中国人民解放军和有关单位设立的科学技术奖;3.经科学技术部登记的社会力量设立的科技奖励。七、主要知识产权证明目录(不超过10件)知识产权类别知识产权具体名称国家(地区)授权号授权日期证书编号权利人发明人承诺:上述知识产权用于报奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的权利人(发明专利指发明人)的同意。 第一完成人签名: 八、主要完成人情况表(排序须与科技成果鉴定或评价证书完成人排序保持一致)姓 名性别排 名国 籍出生年月出生地民 族身份证号归国人员归国时间技术职称最高学历最高学位毕业学校毕业时间所学专业电子信箱办公电话移动电话通讯地址邮政编码工作单位行政职务二级单位党 派参加本项目起止时间 至本人对本项目技术创造性贡献:曾获科学技术奖情况:声明声明:本人遵守《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。该项目是本人本年度被推荐的唯一项目。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。本人签名: 年 月 日声明:本单位确认该完成人情况表真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等
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