青年英才培养实施计划书-上海浦东新区公利医院.DOC

PAGE PAGE 14上海市浦东新区公利医院青年英才培养实施计划书（第一部分A申请人基本情况） 被推荐人： 单 位 ： 填表日期 ： 上海市浦东新区公利医院科研科制二〇一七年三月填表说明一、人才培养实施计划书共有A申请人基本情况、B课题基本情况二部分内容组成。A必须由申请者及科室研究后填写；B由申请者填写，作为A的附件。二、请使用A4普通纸张双面打印填报，正文内容请用宋体小四号字填写，间距为1.4倍行距。各栏空格不够时，请自行加页。左侧装订成册（不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式）。三、人才培养实施计划书各项内容要实事求是，逐条认真填写，外来语同时用原文和中文表达。四、人才培养实施计划书各项经费按条目分类填写，必须细化，具体请参照《公利医院十三五人才培养计划实施方案（试行稿）》。五、经正式审定后，人才培养实施计划书一式二份，与合同书、开题报告组成基础档案资料，并妥善保存以备用。一、申请人一般情况姓 名 性 别 民族 出生年月 政治面貌 学历学位 毕业院校 所学专业 所在科室 技术职称 行政职务 邮 箱 手机号码 二、申请人简历1、学历（填写本科以上学历，包括院校名称，所学专业，起止年月，所获学位，毕业论文题目，指导老师）2、工作简历（填写工作单位名称，部门，起止年月，专业技术职称及行政职务）3、国内进修（填写进修单位和部门，进修内容，起止年月）国外学习（填写前往国家，单位和部门名称，学习内容，起止年月）三、申请人自我评价（主要概述本人理论知识水平、医教研能力及其它业绩）近五年代表性论文发表情况序号论文名称期刊名称年、期、卷第几作者编著、教材出版情况序号编著、教材名称出版社出版年月主编或参编主要专业学术团体或学术期刊任职情况序号专业任职机构受聘职务起止时间第一负责人承担课题或人才计划入选情况序号项目名称项目来源项目编号起止时间科研成果获奖情况序号项目名称奖项名称获奖级别获奖年月第几完成人（不够可加行四、简述本人对所在学科今后发展趋势的见解，拟具体开展哪些工作为学科建设发挥作用五、科室推荐的理由（针对被推荐人医德医风、对学科发展的推动作用，限500字内）六、科室承诺对被推荐对象已采取哪些培养措施，是否已列为本科室重点培养对象；对被推荐对象的培养目标，拟采取的进一步培养计划；就培养所需支撑条件的保障做出说明。科室负责人 ： 年 月 日七、单位意见： 负责人 ： 年 月 日 八、人才培养具体计划进度（按6个月为时间节点填写）时间安排工作内容阶段目标年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月九、主攻课题课题名称 课题类别： A基础研究 B应用基础研究 C应用研究课题预算经费 万元起止年月 年 月至 年 月十： 青年英才培养经费预算表金额单位：万元预算科目单价数量计算依据预算金额（按季度列支）总计第一年度第二年度第三年度第四年度主攻课题研究费　　参照项目经费填写（具体详见计划书B）　　　　　　　　　　　　　　　　　相关课题研究费　　参照项目经费填写（具体请附课题计划书）