picc置管所致静脉炎的原因分析及护理措施.docVIP

关注┃PICC置管所致静脉炎的原因分析及护理措施?　经外周穿刺中心静脉导管留置（PICC）是采用引导针经外周静脉穿刺，将管插入使其顶端置入上腔静脉内的深静脉导管置入术。其操作简捷、使用安全、维护简单、便于长期留置，避免了患者因长期输液或输注高浓度、强刺激药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺带来的痛苦，保证了治疗顺利进行。　　但在临床应用中常出现许多并发症而影响导管的正常留置和应用，其中静脉炎是PICC置管最常见的并发症之一，发生率为2.6%~9.7%，给患者造成极大的痛苦，如何降低静脉炎的发生率、减轻患者的痛苦，是护理工作中急需解决的重点和难点，现将PICC置管术所致静脉炎的原因及护理措施综述如下。为患者提供心理支持　　心理支持侧重于解释工作：　　术前的端正认知，包括置管的安全性、可行性、实用性、必要性及置管术简要过程，介绍成功病例，现身说法以缓解各种心理障碍；　　术中患者的配合对穿刺成功率是至关重要的，给予真诚的安抚、有益的暗示以缓解焦虑、恐惧心理；　　术后引导患者分散对置管的注意力，以减轻自觉症状。　　研究显示穿刺次数与静脉炎的发生呈正相关。对患者进行心理支持，可提高一次穿刺成功率，减轻穿刺针头对血管壁和血管内皮的损伤，减少静脉炎的发生。选择适宜的导管　　研究表明，导管的管径越大（型号越大）对静脉摩擦越大造成机械性刺激越大，对血管内膜刺激损伤也越大，发生静脉炎几率也越