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- 2018-07-18 发布于山东
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临床医学专业-青光眼的手术治疗及进展
青光眼的手术治疗及进展
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病。眼压升高、视乳头和视功能损害是主要的临床特征。采用药物和手术治疗降低眼压是青光眼手术治疗主要措施。
抗青光眼手术目的
1.挽救和保存视力;
2.降低眼内压;
3.防止突发高眼压;
4.缓解症状;
5.防止和治疗并发症。
抗青光眼手术分类
根据发病原因和治疗目的,一般将抗青光眼手术分为5类
1.解除瞳孔阻滞和\或开放房角,手术目的:解除由于瞳孔阻滞造成后房压力增高,周边虹膜膨隆和前房角阻塞,常用手术方式:周边虹膜切除术、晶状体半脱位引起青光眼采用晶状体摘除;
近年来,随着激光手术的发展,激光周边虹膜切开和周边虹膜成形术已有逐渐取代周边虹膜切除术的趋势,但在下列情况下仍然适用:1.不能看清虹膜时,如角膜混浊眼。2.患者因全身原因不能坐于裂隙灯之前或不合作时。3.持续或反复发作的炎症引起的激光虹膜切除孔多次堵塞者。4.缺少激光设备时。
2.建立新的眼外引流途径,手术目的:在前房和球结膜之间建立新的房水眼外引流途径,形成滤过泡而使眼压下降。常用手术方式:小梁切除术、巩膜瓣下灼滤术和全层巩膜灼滤术,,近年来新发展手术有包括多种前房人工引流植入物。
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