临床医学专业-流行病学教学组—循证医学概述.pptVIP

有关证据 高质量证据应具备的特征 科学和真实 系统和量化 动态和更新 共享和实用 分类和分级 肯定、否定和不确定 * * * 研究证据和临床经验在决策中的互补关系 研究证据：相关，明晰，准确，可靠，容易总结和传播 临床经验：模糊，杂乱，准确性、可靠性和相关性差，不易总结和传播 * 研究证据和临床经验在决策中的互补关系 医学基础知识和技能，临床经验：用来综合分析、做出判断和决策 * 循证宏观医疗卫生决策 EVIDENCE-BASED HEALTHCARE 循证医疗卫生决策是遵循研究证据制订关于一组病人、一个社区或一个国家医疗卫生法规、政策和方针的决策方式。 广义的循证医学： 循证临床实践 + 循证医疗卫生决策 (Muir Gray 唐金陵. 循证医疗卫生决策. 北京大学医学出版社，2004.11) * 广义循证观 强调作任何事情都应该： 以事实为根据—— 循证决策 不断补充新证据—— 与时俱进 后效评价实践效果—— 止于至善 结果是：强调实事求是，提高了决策的科学性，注重决策质量，提高了决策的成本-效果 一个管理理念上的飞跃 * 循证医学的最终目标 使用无效的防治措施既误害病人又浪费资源。实施循证医学将会逐渐淘汰无效的防治方法，减少或杜绝新的无效措施被引入医学实践，从而不断增加医学实践中有效防治措施的比例，提高医疗卫生服务的质量和效益，节省宝贵的医疗卫生资源。 *